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martes, 19 de enero de 2010

El ruido de la pandemia, las nueces de la gripe

Vivimos periódicamente con amenazas que nos atenazan y que nos advierten de la inminencia de catástrofes globales o de tragedias que nos acercan al apocalipsis. Por desgracia, muchas son ciertas, tangibles y dolorosas, pero hay otras alertas que en su día causaron revuelo y desasosiego mundial y que, hoy por hoy, no son más que castillos en el aire. El asunto de la pandemia de la gripe nueva o gripe A, provocada por el virus A/H1N1, es sin duda uno de los ejemplos más claros. Se parece a aquella famosa máxima de Horacio: parirán los montes y nacerá un ratón ridículo. O también se podría aplicar al caso lo de mucho ruido y pocas nueces. Los ciudadanos lo recuerdan, porque el ruido fue tremendo, consistente y continuado. No hubo día en que no hubiera una declaración de presuntos expertos más inquietante que la del día anterior. Seguimos con el corazón en vilo el ascenso del termómetro gestionado por la Organización Mundial de la Salud. Los niveles de alarma al alza se concretaron al fin en una declaración de pandemia que con la simple invocación del nombre presagiaba casi una plaga medieval. Las nueces han sido muy pocas. En el Tema del Día que hoy publica LA VOZ queda a las claras que la nueva gripe no solo no ha sido letal sino que, incluso desplazando a la infección estacional de cada año, ha representado la ola más benigna desde que se tienen datos fiables sobre epidemias de este tipo. Incertidumbre y perplejidad parece que son las dos palabras que más se usan en los medios científicos, sorprendidos de la evolución del virus. Lo que en sí es una buena noticia (por el bajísimo número de víctimas en comparación con otros ejercicios) se convierte de inmediato en resquemor si analizamos el papel de la OMS en su faceta de centinela mundial. Se rebajaron en su día los requisitos y protocolos propios de la organización para declarar una pandemia en beneficio de las empresas farmacéuticas que han elevado de forma colosal sus ingresos gracias a la cantidad ingente de vacunas adquiridas por la Administración para hacer frente al virus? Fue excesiva la alerta? Y, si lo fue, tuvo su origen en un mal cálculo científico o en un aviso precipitado, o fue a causa de una oscura operación económica? La OMS tendrá que responder urgentemente a estas preguntas. Su prestigio está en juego, y con él la credibilidad de todos aquellos que velan por algo tan delicado como la salud.

sábado, 17 de octubre de 2009

Reflexión sobre la Nueva Gripe AH1N1 2009 a 5 meses de iniciada la Pandemia



Reflexión sobre la Nueva Gripe AH1N1 2009
a 5 meses de iniciada la Pandemia.
Dr. Alejandro Rísquez, Médico Director de Vacuven
(Caracas,Venezuela)

"... La realidad es que la nueva influenza vino para quedarse y ha producido un mayor número de muertos que los esperados por la gripe estacional. Entre otras cosas, se trata de un nuevo virus al que se le hace seguimiento concurrente con la pandemia y que preocupa fundamentalmente por varios elementos: enferman muchos adultos jóvenes y embarazadas aumentando la mortandad en estos grupos; existe la potencialidad de mutar con el virus aviar lo que podría ser altamente peligroso por su letalidad o virulencia y, también; aumentan las complicaciones con otros grupos como los obesos y los fumadores. Además, los casos aportados por la nueva gripe son adicionales a los que ocurren por gripe estacional, así que definitivamente aumentarán los casos totales por el virus de la INFLUENZA durante los próximos tiempos.
La vigilancia epidemiológica obliga a un seguimiento muy pormenorizado de los acontecimientos y esperamos que con la información y las previsiones comunales que se están tomando, interrumpiendo la vía de transmisión, se reduzca el número de casos y muertes.
Se estima que se afectará entre 1/4 y 1/3 de la población mundial con la nueva influenza AH1N1 2009, esto es indetenible según las autoridades sanitarias mundiales. Por lo tanto, aumentará la demanda de los servicios médicos, de las terapias intensivas y por supuesto con gran tensión social para la población. Ya ocurrió en Argentina, y se han detectado incremento de los casos en EEUU y México durante los últimos días en el hemisferio norte, con la llegada del otoño.
La recomendación es protegerse con las vacunas de la influenza estacional y el neumococo, en especial las personas más vulnerables con enfermedades crónicas y debilitantes, los niños y los ancianos.
¡Enhorabuena!... la vacuna contra la nueva gripe AH1N1 ya salió y en los próximos meses estará disponible en Venezuela. Para ese momento tendremos la fortuna de que habrá sido probada a gran escala en muchas otras partes de mundo por lo que habrá confianza en su efectividad y seguridad."

viernes, 2 de octubre de 2009

Gripe porcina, influenza AH1N1 “Sólo el 10% de la población recibirá la vacuna contra la Gripe A”



Gripe porcina, influenza AH1N1
“Sólo el 10% de la población recibirá
la vacuna contra la Gripe A”
En marzo próximo, el 10% de la población argentina debería ser vacunada contra la gripe A H1N1, afirmó Mirta Roses Periago, la directora de la Organización Panamericana de la Salud, al ser entrevistada por Clarín. Es la expectativa de máxima que están manejando también las autoridades sanitarias latinoamericanas, teniendo en cuenta que la nueva vacuna para prevenirse de la cepa pandémica no estará disponible para todos.
¿Cuándo se empezará a vacunar?
Hay 9 laboratorios productores de la vacuna en el mundo. Se había estimado que estaría lista en septiembre, pero hubo dificultades tecnológicas que la demoraron. Supuestamente, estaría lista en noviembre.
¿Puede haber una segunda ola de la pandemia de gripe?
Sí, podría producirse una segunda ola. Eso ha sucedido en otras pandemias. Hasta ahora, los más afectados gravemente tenían entre 20 y 59 años aproximadamente. Esto podría cambiar, pero no es posible predecirlo. Tampoco podemos saber si los medicamentos antivirales seguirán siendo efectivos. Por estas razones, es muy importante que la gente no deje de lavarse las manos, taparse la boca al toser, y consultar al médico si tiene fiebre.
¿Por qué sólo el 10 % de la población debería ser vacunada?
Ninguna vacuna se da a toda la población. Y la nueva vacuna de la gripe no será la excepción. El virus de la gripe A H1N1 fue detectado en abril y en menos de un año tendremos una vacuna. Nunca antes se logró este avance. Pero la producción de vacunas tiene límites. Habría capacidad para producir entre 80 y 90 millones de dosis semanales. Los laboratorios siguen produciendo la vacuna contra la gripe estacional, y empezaron a producir la nueva vacuna contra la gripe pandémica. Los ensayos clínicos terminarían en septiembre.
¿Cómo se distribuirá la vacuna?
Es una cuestión que todavía se está analizando. Habría prioridad para el personal de salud, como médicos y enfermeros. También para las personas que pertenecen a grupos de riesgo, como las embarazadas, los obesos mórbidos, los inmunocomprometidos, entre otros. Evitemos la ansiedad.
¿Cómo accederán los argentinos a la nueva vacuna?
La Argentina junto con los otros países que forman parte de la Unión de Naciones Suramericanas, llamada Unasur, han adoptado una muy buena decisión. Acordaron que no competirán entre sí para comprar la vacuna. La comprarán a través del fondo rotatorio de la OPS. Los países más pobres, como Haití y Bolivia, recibirán la vacuna por parte de los laboratorios, que se comprometieron a donar hasta el 20 por ciento de su producción.
¿Y cuál es hoy la situación de la pandemia de gripe?
El virus se expandió en casi todo el mundo: 177 países han confirmado su presencia. En países como la Argentina, Chile y Australia, han bajado el número de infectados. En la mayoría de los países, el virus afectó primero a los grandes núcleos urbanos, y después pasó al interior.
¿Se exageró la información sobre la pandemia y sus muertes?
No lo creo. Es preferible poner el alerta máximo antes que lamentar más tragedias. Es un virus nuevo y hay que enfrentarlo seriamente.
¿Y por qué no se le presta la misma atención al dengue?
Hubo mucha complacencia con el dengue durante estos últimos 20 años, pero se advertía que estaba aumentando en América latina. No podemos seguir llegando tarde: ahora tenemos que pasar de luchar sólo contra la enfermedad y combatir antes al mosquito.

jueves, 24 de septiembre de 2009

Preparación y respuesta ante una pandemia de influenza. Documento de Orientación de la OMS


Preparación y respuesta ante una pandemia de influenza.Documento de Orientación de la OMS

La información y las recomendaciones que figuran en el presente documento de orientación son el resultado de la opinión de expertos, emanada de varias consultas internacionales que incluyeron el análisis de la información existente y modelos de simulación estadística, la contribución de expertos en salud pública sobre las enseñanzas extraídas del síndrome respiratorio agudo severo (SARS), las respuestas a la influenza que afecta al hombre y a los animales y la unificación de las recomendaciones de las pautas existentes de la OMS. Estas directrices se sometieron a una amplia evaluación pública. Todos los expertos y los participantes externos a las reuniones y consultas, incluidos los del examen público, firmaron una declaración sobre conflicto de intereses, en conformidad con la política de la OMS.

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