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miércoles, 28 de octubre de 2009

Alerta Epidemiológica Nº 92.Nueva Influenza A (H1N1).Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 92.
Nueva Influenza A (H1N1).
Red de Sociedades Científicas
Médicas de Venezuela

Introducción
Dra. Ana Coromoto Carvajal
Dr. Saúl Peña

I.En el mundo
Hasta el 27-10-2009 ocurrieron 6213 muertes por la nueva influenza A (H1 N1), 2009. 4.527en el Continente Americano; 691 en el Sur Este Asiático; 440 en Oceanía y Pacífico-Occidental; 319 en Europa; 132 en el Cercano Oriente y 104 en África. En los últimos tres días el crecimiento de mortalidad fue de 13 %. El mayor crecimiento ocurrió en Europa 24%.
II. En Venezuela
Vigilancia centinela de enfermedad tipo influenza / enfermedad respiratoria aguda.
Desconocemoslos datos de esta vigilancia porque el boletín epidemiológico no se publica en el portal del MPPSPS de la República Bolivariana de Venezuela desde Diciembre de 2008 .
Vigilancia virológica En el país hay 7906 casos sospechosos que han sido estudiados por el INHRR, de los cuales 1910 han sido confirmados, 5996 descartados. Desconocemos los otros virus respiratorios que están circulando en el país, así como la proporción de virus de influenza estacional (Datos no publicados por el MPPSPS).
Número agregado de influenza A (H1N1)
Hasta el 24-10-2009 se confirmaron 1.910 casos y 95 fallecidos en 20 estados en el reporte oficial del MPPSPS . Distrito Capital concentra 339 casos confirmados, Miranda 302, Anzoátegui 135, Aragua 118 y Carabobo 123. Otra fuente oficial el INHRR , da cuenta de 1.922 casos confirmados hasta el 24 10 2009.
Vigilancia hospitalaria
Según Datos del portal del MPPSPS en los últimos tres días fallecieron dos personas Datos del INHRR dan cuenta de un fallecido del sexo femenino de 19 años en el Edo Lara. Desconocemos cuantos pacientes hospitalizados con infección respiratoria aguda severa corresponden a la influenza A (H1N1) y cuantos han ameritado cuidados intensivos. Desconocemos además el tipo y el porcentaje de las comorbilidades de los pacientes que se hospitalizan y de los que han fallecido. Características epidemiológicas
La tasa de letalidad es de 4.9%, la tasa de mortalidad por millón de habitantes es de 3.44.Hasta el 24-10-2009, hay 1.922 casos confirmados de los cuales 1.046 (54,4%) casos corresponden a hembras (54,4%) y 877 varones (45,6 %). En datos del INHRR hasta esa misma fecha, 112 casos confirmados ocurrieron en embarazadas (5,83 % del total de casos); 17 de ellas fallecidas, que corresponde a 17,9 % del total de fallecidos. Todas las gestantes fallecidas corresponden al 2º y 3º trimestre del embarazo. Monagas encabeza los estados con fallecidos (12), sigue Bolívar , Aragua y Zulia con 11 de defunciones cada uno y Miranda con 8.Los grupos de edad con mayor número de casos confirmados y fallecidos es el de 25 años a 44 años con 618 y 45 respectivamente, le sigue el de 19 años a 24 años con 353 y 19. En niños menores de 1 año han ocurrido 63 casos confirmados y 10 muertes. En personas mayores de 65 años, han ocurrido 59 casos confirmados sin fallecimientos.
Otros
Si bien las campañas para la promoción de buenas prácticas de higiene personal y la prevención de la transmisión en establecimientos educativos y para la población general han aumentado, estas son insuficientes y no tienen continuidadLas informaciones oficiales sobre los preparativos para la inmunización contra la nueva influenza A H1N1 a desarrollarse en 2010, son escasas y contradictorias. Se desconoce el plan nacional de vacunación.
III.. La FDA autoriza el uso de Peramivir intravenoso para ciertos pacientes con Influenza A (H1N1) 2009.Leer mas..

lunes, 28 de septiembre de 2009

Nueva Influenza A (H1N1).Alerta Epidemiológica Nº 83. Red de Sociedades Cientificas Medicas de Venezuela



Alerta Epidemiológica Nº 83

Nueva Influenza A (H1N1)
Introduccion

Dr. José Félix Oletta López



I. En el Mundo.
Hasta el día 25-9-2009 se han producido 4.369 fallecidos. El Continente Americano acumula 3.168 muertes; El Sureste Asiático 480; Oceanía-Pacífico Oeste 372; Europa 198; El Cercano Oriente 80 y África 71. El porcentaje de crecimento de muertes a nivel mundial en los últimos 10 días fue de 16%. México y Estados Unidos han mostrado un claro incremento del número de casos y todo indica que se está iniciando precozmente las tercera oleada epidémica en el primer país y que los países del hemisferio norte pueden esperar un patrón similar correspondiendo al período invernal que se avecina.
II. En Venezuela.
El último informe publicado hasta hoy en el portal del MPPS corresponde al 22-9-2009. Reseña 1.443 casos confirmados y 76 fallecidos. Recibimos información hasta el día 23-9-2009, aun no publicada oficialmente, con 1.452 casos confirmados, 78 fallecidos, en 18 estados. La tasa de mortalidad es de 2,91 por millón de habitantes.(posición 16 a nivel mundial). El incremento de mortalidad en los últimos 10 días fue del 8 %.778 (53,3%) casos confirmados han ocurrido en hembras y 674 (46,4%) en varones. Los estados con mayor número de defunciones son: Aragua 12, Bolívar 11, Monagas 8, Zulia 8, Miranda 7 y Distrito Capital 5. Para ese mismo día 541 pacientes estaban en tratamiento antiviral, 38 pacientes hospitalizados, 15 de ellos en graves condiciones. 542 pacientes estaban pendientes por resultadoDistrito Capital acumula 293 casos confirmados, estado Miranda 268, Aragua 98, Zulia 95, Carabobo 93. Monagas, Zulia y Aragua son los estados con mayor número de hospitalizados para el día del reporte.El grupo de edad con mayor número de casos confirmados y decesos es el de 25 a 44 años (470/38). Luego el de 19 a 24 años (274/17), Menores de 1 año han fallecido 9 de 50 (18%), 1 sola persona mayor de 60 años ha fallecido 1 de 50 (2%).74 casos confirmados han ocurrido en gestantes, 16 han fallecido (21,62% de las embarazadas confirmadas con la enfermedad han fallecido, que representan el 20,51 % del total de fallecidos); eran gestantes en el segundo y tercer trimestre. Hasta el día de hoy no ha sido publicado el Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS. El último número es de diciembre de 2008.Se conoció que desde el mes de mayo se ha identificado, además de la nueva influenza A H1N1 2009, un número importante de casos con influenza A Estacional, cuya subtipificación no conocemos. El número asciende al menos a 350 casos; algunos de ellos han requerido hospitalización y cuidados intensivos. Otros han fallecido durante el mes de septiembre.Es muy importante conocer que subtipo de virus de influenza estacional A está circulando simultáneamente con el nuevo virus de influenza. Si se trata de influenza A H1N1 estacional, esta cepa es resistente al oseltamivir y la elección de antiviral debería ser la combinación de sanamivir + adamantano ( amantadina o rimantadina). Si se trata de de influenza A H3N2 el tratamiento antiviral es similar al de la nueva influenza A H1N1, 2009. Esta información no ha sido divulgada por el MPPSPS.No ha podido ser aclarada la información sobre el tipo de vacuna que se va a aplicar en Venezuela. Mientras el ministro Rotondaro informó (El Nacional, martes 22 de septiembre de 2009, Laura Weffer), que la compra se haría directamente y no por el fondo rotatorio y que se pagaría mayor precio y la vacuna llegaría antes. El mismo día, en la tarde, el Representante de OPS en Venezuela, Dr. Jorge Jenkins, informó a los asistente a la reunión con la viceministro Indira Corao, que Venezuela compraría las vacunas contra la nueva infuenza, mediante el Fondo Rotatorio de la OPS. .......