Alerta Epidemiológica Nº 98. Nueva Influenza A (H1N1) 2009. Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 98.

Nueva Influenza A (H1N1) 2009.

Red de Sociedades Científicas

Médicas de Venezuela

Introducción
José Félix Oletta López

I. En el mundo
Hasta el 16-11-2009 ocurrieron 8.392 muertes por la nueva influenza A (H1 N1), 2009. 5.570 en el Continente Americano; 821 en el Sur Este Asiático; 551 en Oceanía y Pacífico-Occidental; 1061 en Europa; 285 en el Cercano Oriente y 104 en África. En los últimos diez días el crecimiento de mortalidad ascendió a 16 %. El mayor crecimiento ocurrió en Europa con 79 %. (http://www.peterosborn.com/Estados Unidos de Norte América, Ucrania y México han acumulado el mayor número de fallecidos en los últimos 10 días. También Estados Unidos ocupa el primer lugar en pacientes fallecidos acumulados (1.918).

II. En Venezuela
El número acumulado de casos confirmados ascendió a 2.159 hasta el día 16-11-2009, el ascenso en los últimos 10 días fue de 134 nuevos casos confirmados (6,61%) duplicó la tendencia de la semana anterior y no incluye los casos ocurridos en la etnia Yanomami. Esta información no ha sido publicada en el portal del MPPSPS, cuya última actualización corresponde al día 12-11-2009 . Se desconoce el número de fallecidos en los último 5 días. El último recuento oficial indicaba 104 fallecidos sin contabilizar los 8 casos mortales (por vínculo clínico-epidemiológico) ocurridos en la etnia Yanomami.
Hasta el 12-11-2009, Distrito Capital concentra 360 casos confirmados, Miranda 317, Anzoátegui 140, Aragua 120 y Carabobo 131. Amazonas solo reporta 19 casos. Estos datos están distribuidos por ocurrencia y no han sido corregidos por residencia. Se desconoce la evolución del brote de enfermedad similar a influenza ocurrido en la etnia Yanomami en las dos últimas semanas, si bien el reporte de la Organización Panamericana de la Salud publicado ayer 16-11-2009, cita escuetamente que el Ministerio de Salud de Venezuela informó que el brote de enfermedad respiratoria aguda que afectó a la etnia Yanomami terminó.
Hasta el 16-11-2009, la tasa de mortalidad acumulada por millón de habitantes fue de 3,84. El incremento de mortalidad en los últimos 10 días fue de 5 %.
El Boletín Epidemiológico Semanal no ha sido divulgado desde diciembre de 2008.

III. Se cumplió primera jornada de vacunación en España con normalidad
Sanidad negocia con las farmacéuticas la devolución de vacunas de la gripe A(H1N1)
JANO.es · 17 Noviembre 2009 11:20
La primera jornada de vacunación se desarrolló ayer con “normalidad”
La primera jornada de vacunación en España contra el virus A/H1N1 causante de la gripe A(H1N1) se desarrolló con “normalidad” y demostró el “buen funcionamiento de los servicios sanitarios”, según ha explicado hoy el secretario general de Sanidad, Dr. José Martínez Olmos.
Según sus palabras, “ha habido una afluencia normal de personas para la vacunación de grupos de riesgo y también para preguntar por la vacuna”, por lo que, a su juicio, la jornada de ayer demuestra la “amplia experiencia” que tiene el Ministerio de Sanidad y Política Social en la organización de este tipo de campañas de vacunación.
En cuanto a la adquisición de la vacunas, ha afirmado que desde el Ministerio de Sanidad se ha realizado un contrato con las farmacéuticas en el que se especifica que el suministro dependerá de las necesidades de la población. “Con el asesoramiento inicial de los expertos se pensó que se necesitaban dos dosis para cada persona vacunada. Así hicimos la compra, pero tuvimos la cautela de introducir en los contratos la posibilidad de renegociar esa condición porque estábamos hablando de una hipótesis”. Finalmente, sólo se necesitará una dosis, por lo que, “en teoría”, Sanidad deberá almacenar “menos dosis de las adquiridas. Por este motivo –ha confirmado Martínez Olmos–, se está renegociando con las compañías farmacéuticas”.
Por otra parte, ha reconocido que el temor surgido durante los primeros meses de la pandemia estaba sobrevalorado, recordando que la gripe A(H1N1) “cursa cuadros leves”. No obstante, ha pedido cautela hasta el final de la temporada de invierno, “pues aunque, afortunadamente, tenemos al sistema sanitario preparado para actuar, nunca hay que cantar victoria ante un virus de esta naturaleza”.

Alerta Epidemiológica Nº 92.Nueva Influenza A (H1N1).Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 92.

Nueva Influenza A (H1N1).

Red de Sociedades Científicas

Médicas de Venezuela

Introducción
Dra. Ana Coromoto Carvajal

Dr. Saúl Peña

I.En el mundo

Hasta el 27-10-2009 ocurrieron 6213 muertes por la nueva influenza A (H1 N1), 2009. 4.527en el Continente Americano; 691 en el Sur Este Asiático; 440 en Oceanía y Pacífico-Occidental; 319 en Europa; 132 en el Cercano Oriente y 104 en África. En los últimos tres días el crecimiento de mortalidad fue de 13 %. El mayor crecimiento ocurrió en Europa 24%.
II. En Venezuela
Vigilancia centinela de enfermedad tipo influenza / enfermedad respiratoria aguda.
Desconocemoslos datos de esta vigilancia porque el boletín epidemiológico no se publica en el portal del MPPSPS de la República Bolivariana de Venezuela desde Diciembre de 2008 .
Vigilancia virológica En el país hay 7906 casos sospechosos que han sido estudiados por el INHRR, de los cuales 1910 han sido confirmados, 5996 descartados. Desconocemos los otros virus respiratorios que están circulando en el país, así como la proporción de virus de influenza estacional (Datos no publicados por el MPPSPS).
Número agregado de influenza A (H1N1)

Hasta el 24-10-2009 se confirmaron 1.910 casos y 95 fallecidos en 20 estados en el reporte oficial del MPPSPS . Distrito Capital concentra 339 casos confirmados, Miranda 302, Anzoátegui 135, Aragua 118 y Carabobo 123. Otra fuente oficial el INHRR , da cuenta de 1.922 casos confirmados hasta el 24 10 2009.
Vigilancia hospitalaria

Según Datos del portal del MPPSPS en los últimos tres días fallecieron dos personas Datos del INHRR dan cuenta de un fallecido del sexo femenino de 19 años en el Edo Lara. Desconocemos cuantos pacientes hospitalizados con infección respiratoria aguda severa corresponden a la influenza A (H1N1) y cuantos han ameritado cuidados intensivos. Desconocemos además el tipo y el porcentaje de las comorbilidades de los pacientes que se hospitalizan y de los que han fallecido. Características epidemiológicas

La tasa de letalidad es de 4.9%, la tasa de mortalidad por millón de habitantes es de 3.44.Hasta el 24-10-2009, hay 1.922 casos confirmados de los cuales 1.046 (54,4%) casos corresponden a hembras (54,4%) y 877 varones (45,6 %). En datos del INHRR hasta esa misma fecha, 112 casos confirmados ocurrieron en embarazadas (5,83 % del total de casos); 17 de ellas fallecidas, que corresponde a 17,9 % del total de fallecidos. Todas las gestantes fallecidas corresponden al 2º y 3º trimestre del embarazo. Monagas encabeza los estados con fallecidos (12), sigue Bolívar , Aragua y Zulia con 11 de defunciones cada uno y Miranda con 8.Los grupos de edad con mayor número de casos confirmados y fallecidos es el de 25 años a 44 años con 618 y 45 respectivamente, le sigue el de 19 años a 24 años con 353 y 19. En niños menores de 1 año han ocurrido 63 casos confirmados y 10 muertes. En personas mayores de 65 años, han ocurrido 59 casos confirmados sin fallecimientos.
Otros
Si bien las campañas para la promoción de buenas prácticas de higiene personal y la prevención de la transmisión en establecimientos educativos y para la población general han aumentado, estas son insuficientes y no tienen continuidadLas informaciones oficiales sobre los preparativos para la inmunización contra la nueva influenza A H1N1 a desarrollarse en 2010, son escasas y contradictorias. Se desconoce el plan nacional de vacunación.

III.. La FDA autoriza el uso de Peramivir intravenoso para ciertos pacientes con Influenza A (H1N1) 2009.Leer mas..

Confirman 75 fallecidos y 1.402 casos de Influenza AH1N1 en Ecuador

Quito, 27 oct (EFE).- Un total de 1.402 casos han resultado positivos de la gripe A en Ecuador, donde 75 personas han muerto por el virus H1N1, confirmó hoy el Ministerio de Salud.Seguir leyendo el arículo

Según un reporte de esa institución publicado en su portal de internet, en la semana 41 del control, que va del 5 al 17 de octubre, se confirmó el contagio de 35 nuevas personas con el virus de la gripe A.En total, de los 1.402 casos confirmados por laboratorio, la mayor cantidad se registra en la provincia del Guayas (suroeste), con 376, seguido por Pichincha (andes), con 370.Les siguen las provincias de Loja (sur), con 138 casos; Manabí (oeste), con 82, y Azuay (sur), con 66 casos.También tiene un alto número de enfermos confirmados la provincia de Chimborazo (andes centrales) con 66 casos, seguida por El Oro (sur) con 49, mientras en el resto de provincias la incidencia es menor.Según el reporte oficial, cerrado el 21 de octubre, pero publicado hoy, el virus está presente en las 25 provincias del país, incluido el archipiélago de Galápagos, a unos mil kilómetros de las costas continentales ecuatorianas, donde se han confirmado 19 casos y dos fallecidos por el virus H1N1.

Alerta Epidemiológica Nº 91.Nueva Influenza A (H1N1)2009.Red de Sociedades Científicas y Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 91

Nueva Influenza A (H1N1)2009.

Red de Sociedades Científicas

y Médicas de Venezuela

Introducción

José Félix Oletta López

I. En el mundo

Hasta el 22-10-2009 ocurrieron 5.953 muertes por la nueva influenza A H1 N1, 2009. 4.364 en el Continente Americano; 664 en el Sur Este Asiático; 423 en Oceanía y Pacífico-Occidental; 280 en Europa; 118 en el Cercano Oriente y 104 en África. En los últimos 10 días el crecimiento de mortalidad fue de 12 %. El mayor crecimiento ocurrió en Europa 19 %. (http://www.peterosborn.com/). Los ECDC reportaron 5.335 fallecidos a nivel global (http://www.ecdc.europa.eu/).

II. En Venezuela

Hasta el 20-10-2009 se confirmaron 1.867 casos y 93 fallecidos en 20 estados en el reporte oficial del MPPSPS publicado ayer. Distrito Capital concentra 333 casos confirmados, Miranda 292, Anzoátegui 133, Aragua y Carabobo 117 cada uno.Otra fuente oficial INHRR (datos no publicados), da cuenta de 1.878 casos confirmados en la misma fecha.La tasa de mortalidad por millón de habitantes es de 3,47 y el incremento de la mortalidad en los últimos 10 días es de 4%.Hasta el 16-10-2009, 1010 (54,1%) casos confirmados son hembras y 857 varones (45,9 %).Permanecían hospitalizadas en 7 estados del país 13 personas, 7 de ellas en condiciones graves y 5 en condiciones regulares. Ninguna persona falleció en los últimos 3 días. El mayor número de hospitalizados ocurre enmonadas y Miranda (3 cada uno). El número de pacientes confirmados que requirieron hospitalización es de 352 (18,85%).En datos del INHRR hasta esa misma fecha, 106 casos confirmados ocurrieron en embarazadas (5,67% del total), 17 de ellas fallecidas, que corresponde a 18,68 % del total de fallecidos y 16,03 % de los casos confirmados en embarazadas. Todas las gestantes fallecidas corresponden al 2º y 3º trimestre del embarazo.Monagas encabeza los estados con fallecidos (12), sigue Bolívar con 11, (12 según registros regionales), Aragua y Zulia con 11 y Miranda con 7.El grupo etario con mayor número de casos confirmados y fallecidos es el de 25 años a 44 años con 605 y 45 respectivamente, le sigue el de 19 años a 24 años con 342 y 18 (ver gráfico). En niños menores de 1 año han ocurrido 62 casos confirmados y 10 muertes. En personas mayores de 65 años, han ocurrido 59 casos confirmados sin fallecimientos.El Boletín Epidemiológico Semanal del MPPSPS no ha sido divulgado desde diciembre de 2008.Si bien las campañas para la promoción de buenas prácticas de higiene personal y la prevención de la transmisión en establecimientos educativos y para la población general han aumentado, estas son insuficientes y no tienen continuidad.Las informaciones oficiales sobre los preparativos para la inmunización contra la nueva influenza A H1N1 a desarrollarse en 2010, son escasas y contradictorias. Se desconoce el plan nacional de vacunación.III. Infecciones pulmonares bacterianas encontradas post-mortem en pacientes fallecidos con Nueva Influenza A(H1N1) en los Estados Unidos de Norte América.

Ascienden a 7 muertos por gripe porcina (Influenza AH1N1) en Cuba

Ascienden a 7 muertos por gripe porcina en Cuba

LA HABANA (AP) - Las muertes relacionadas con la gripe porcina ascendieron a siete en Cuba informaron el sábado las autoridades de las isla.Hasta la fecha se conocía del deceso de tres embarazadas contagiadas con el virus de influenza AH1N1, pero "la adquisición de nuevos equipos con alta posibilidad diagnóstica y el haber conservado sueros de personas que fallecieron en meses anteriores por infecciones respiratorias agudas, ha posibilitado confirmar otras cuatro muertes", reportó el periódico Granma con información del viceministro de Salud, Luis Estruch.No se especificaron detalles sobre los otros fallecidos.Granma, órgano oficial del Partido Comunista de la isla, agregó que en la isla se confirmaron 695 casos de gripe porcina, de ellos 203 niños."En los últimos días, junto a los brotes de la influenza pandémica se reporta un crecimiento de otras enfermedades respiratorias causadas por la gripe o catarro estacional", manifestó el rotativo mientras exhortó a la población a acudir al médico e incrementar las medidas de higiene personal y colectiva.A nivel mundial se contabilizan unos 375.000 enfermos y más de 4.000 fallecidos en 188 países.

Alerta Epidemiológica Nº 89. Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 89.

Red de Sociedades Científicas

Médicas de Venezuela

Introducción

José Félix Oletta López

I. En el Mundo.

Hasta el día 16-10-2009 se registraron 5.594 muertes por la nueva influenza AH1N1,2009, de los cuales 109 ocurrieron ese día. 4.069 en el Continente Americano, 630 en el Sureste Asiático, 416 en Oceanía y Pacífico Oeste, 258 en Europa, 117 en el Cercano Oriente y 104 en África. La tasa de crecimiento en los últimos 10 días se ha reducido a 10 % a nivel mundial. El mayor crecimiento se está produciendo en el Cercano Oriente 19 %. (http://www.peterosborn.com/) Los ECDC contabilizan 4.773 fallecidos a nivel mundial .

II. En Venezuela.

El número de casos confirmados hasta el 15-10-2009 fue de 1.799 (MPPSPS). Otras fuentes oficiales, no publicadas, indican 1.810 casos confirmados para la misma fecha. El número de fallecidos ascendió a 91. El número de casos confirmados en el último mes acumuló 554 mas, (44,1%) y el de fallecidos acumuló 26 mas en el mismo lapso (40%).La tasa de muertes por millón de habitantes es de 3,39 (posición 19 a nivel mundial) y el crecimiento de fallecidos en los últimos 10 días es de 5 %.Entre los días 14 y 15 de octubre se registraron 25 casos confirmados de influenza A estacional y 17 de nueva influenza A H1N1, patrón que se ha identificado en las últimas 3 semanas. El MPPSPS no ha dado explicacación a este patrón de predominio de aislamientos del virus de Influenza A estacional que está cocirculando. Se mantiene muy alto el número de muestras de casos sospechosos, procesadas en esos dos días sin aislamiento de virus de influenza A: 98 de 140 (70%).No ha sido divulgado el Boletín Epidemiológico Semanal del MPPSPS desde diciembre de 2008.

Un excelente reportaje sobre la situación de la pandemia en Venezuela con atención a los casos y muertes ocurridas en embarazadas y niños fue publicado en el diario El Universal el 16-10-2009, elaborado por la Lic. Giuliana Chiape. Nos permitimos incluirlo en esta sección:

"Por AH1N1 han fallecido 20 embarazadas y 10 bebés.Sólo 4 estados no han reportado decesos. Por la pandemia han fallecido 91 personas.

En 20 de los 24 estados venezolanos, la influenza AH1N1 ha provocado luto. Y los que más han muerto por la pandemia son adultos entre 25 y 44 años, embarazadas y bebés menores de un año. Según la información oficial más actualizada, hasta el 13 de octubre se registraban en Venezuela 91 fallecidos por este virus y 1.782 casos confirmados, de los cuales menos de la mitad, 887, han sido dados de alta. Según el informe de Situación Epidemiológica de Influenza AH1N1, elaborado por el Ministerio del Poder Popular para la Salud, con corte al 2 de octubre y con una cuenta de 86 fallecidos por gripe AH1N1, sólo Amazonas, Delta Amacuro, Portuguesa y Trujillo no habían registrado decesos por la pandemia. Aragua, Bolívar y Monagas son los estados que registran mayor número de fallecidos. En cada uno han fallecido 11 personas desde el 28 de mayo. En este luctuoso ranking continúan Zulia, reportando 9 decesos; Miranda, 7; Carabobo, Distrito Capital (la región con más casos confirmados) y Nueva Esparta, 5; Barinas, 4; Falcón y Lara, 3; Anzoátegui, Sucre y Táchira, 2 y Apure, Cojedes, Guárico, Mérida, Vargas y Yaracuy, uno. Un poco más de la mitad, 53,7%, son mujeres y 46,3% son hombres. Los más vulnerables Tal como ocurrió en los primeros tiempos de la pandemia en México, el mayor número de víctimas mortales se ubica en el amplio rango de adultos jóvenes, entre 25 y 44 años. En Venezuela han fallecido 41 personas ubicadas entre estas edades de 544 contagiados. En un rango de edad más estrecho se reportan 53 casos de contagio entre bebés menores de un año. Diez de esos pequeños murieron. Además, fallecieron tres niños entre uno y cuatro años de 122 contagiados. Por otra parte, entre 19 y 24 años han fallecido 17 personas en Venezuela por la gripe AH1N1; 10 entre 45 y 59 años; 4 entre 15 y 18 y uno entre 60 y 64 años. En ancianos mayores de 65 no se han registrado decesos. Gestación de cuidado Cualquier embarazada que se contagie de influenza AH1N1 debe ser considerada como un caso de alto riesgo. No sólo por el peligro de muerte al que se expone, sino que la nueva influenza también puede provocar abortos o partos prematuros que arriesgan la integridad del bebé y de la madre. En Venezuela, 18,27% de las embarazadas infectadas con la nueva influenza han muerto. Del total de fallecidos de todo el país las embarazadas representan 19,7 %. Cuatro de las 17 embarazadas fallecidas hasta el 2 de octubre (actualmente se reportan 20) vivían en Bolívar, estado con mayor mortalidad causada por esta pandemia. Otras tres gestantes fallecidas fueron tratadas médicamente en Zulia. Aragua, Miranda, Monagas, Cojedes, Yaracuy, Barinas, Sucre, Falcón, Lara y Anzoátegui reportan un deceso en mujeres embarazadas. Todas las gestantes fallecidas estaban en el segundo o tercer trimestre de embarazo."

III." Pandemia y detergente"- Artículo publicado por la Blogera Cubana Yoani Sanchez.

IV. Artículos de Interés

PANDEMIC INFLUENZA A(H1N1) 2009 VACCINES IN THE EUROPEAN UNION

USE OF AN INACTIVATED VACCINE IN MITIGATING PANDEMIC INFLUENZA A(H1N1) SPREAD: A MODELLING STUDY TO ASSESS THE IMPACT OF VACCINATION TIMING AND PRIORITISATION STRATEGIES PANDEMIC H1N1 INFLUENZA: PREDICTING THE

COURSE OF A PANDEMIC AND ASSESSING THE EFFICACY OF THE PLANNED VACCINATION PROGRAMME IN THE UNITED STATES

RESISTANCE OF TURKEYS TO EXPERIMENTAL INFECTION WITH AN EARLY 2009 ITALIAN HUMAN INFLUENZA A(H1N1)V VIRUS ISOLATE

Actualizacion Regional Dengue en las Americas (Publicada el 14 de Octubre de 2009)

Actualizacion Regional Dengue

en las Americas

(Publicada el 14 de

Octubre de 2009)

1. Situación Regional del dengue en las Américas, Año 2009
Hasta la semana epidemiológica (SE) Nº 40 del año 2009 se reportaron 730.609 casos de dengue en la región de las Américas, incluyendo 16.545 casos de dengue hemorrágico y formas complicadas de dengue y 289 defunciones, con una tasa de letalidad regional de 1,75%.
Durante el primer semestre del 2009 la mayor actividad se concentra en las sub regiónes Andina y del Cono Sur. Estas dos sub regiones aportan este año el 75,3% de los casos de dengue y el 76,8% de la mortalidad reportada en toda la Región de las América. Desde la SE 22 los países de estas dos sub Regiones han notificado actividad de transmisión dentro de lo esperado para este período. Se mantiene la circulación de los serotipo DEN-V 1, 2, 3 y 4 en la sub region Andina y no se ha detectado la circulación del serotipo DEN-V 4 en el Cono Sur.
En este segundo semestre debido a la entrada de la estación lluviosa y temporada de huracanes, la mayoría de los brotes de dengue se reportan en Centroamérica, México y el Caribe. El Caribe inglés y francés, representaron una de las zonas de mayor riesgo por sus elevadas tasas de incidencia. Por otra parte, el Caribe hispano reportó la mayor tasa de letalidad por dengue de toda la región, con una tasa de letalidad de 10,24% (Ver Tabla 1). El 96% de las muertes en el Caribe hispano (n=25) se concentraron en República Dominicana.

2. Situación del dengue en países con brotes activos
A continuación se presenta la distribución geográfica de los brotes activos que se registran en la Región y describen sus principales características, según orden alfabético de los países.
Mapa de brotes activos de dengue, por primer nivel administrativo, octubre 2009.

El Salvador
El 30 de agosto, el Ministerio de Salud de El Salvador notificó a la OPS el aumento de casos de dengue a través del canal establecido bajo el Reglamento Sanitario Internacional. Hasta la SE 39, reportó 8.539 casos de dengue y 140 casos sospechosos de dengue hemorrágico; de los cuales fueron confirmados 3.574 fiebres por dengue y 59 casos de dengue hemorrágico. Se notificaron tres defunciones por dengue, con una tasa de letalidad de 5,08%. Actualmente en El Salvador circulan los cuatro serotipos del dengue (DEN-V 1, 2, 3 y 4). Los departamentos con mayor tasa de incidencia de dengue por 100.000 habitantes son: Chalatenango (478,2), Cabañas (354,0), Sonsonate (220,0), Ahuachapan (184,3) y el Sur San Salvador (173,6).
El Ministerio de Salud ha incrementado las acciones de prevención y control que incluyen destrucción de criaderos, acciones de limpieza y fumigación. Se han realizado actividades relacionadas con movilización masiva de personas para la limpieza en patios y lotes baldíos, con la estrategia del día "D", que es un decreto legislativo para el control del dengue que involucra a todos los empleados del sector público. Actualmente se esta realizando un proceso de capacitación a personal médico y paramédico a nivel nacional para el manejo oportuno de los casos de dengue.

Estados Unidos
Key West, Florida: El 19 de septiembre de 2009, el CDC reportó tres casos sospechosos de dengue localizados en Old Town en Key West, estado de Florida, un estado en el que no se registraba transmisión autóctona de dengue desde hace 40 años.
A la SE 38 se notificaron dos casos de dengue clásico y dos casos con sospecha clínica. No se reportó ningún caso por dengue hemorrágico ni defunciones. El serotipo identificado por PCR en tiempo real fue DEN-V 1, que se relaciona a brotes de dengue clásico. Se sospecha que el virus se introdujo con personas procedentes de Latinoamérica provenientes de una zona turística.
La respuesta implementada por el Estado de Florida incluyó fumigación aérea y terrestre para cortar la transmisión. Las actividades realizadas se orientaron a detener la trasmisión y a impedir la diseminación de la enfermedad. Se catalogó como un evento que no tiene potencial de causar una epidemia de gravedad.
Puerto Rico Hasta la SE 37, la Secretaria de Salud de Puerto Rico reportó 3.877 casos de dengue clásico diagnosticados por clínica; de los cuales 1.114 fueron confirmados por laboratorio y 41 corresponden a casos de dengue hemorrágico. Se confirmó una muerte con una tasa de letalidad del 2,40%. Los 4 serotipos de dengue están circulando en la isla con un mayor predominio del serotipo DEN-V 1 en un 53%, seguido del DEN-V 2 con el 32%. Los casos debido a DEN-V 3 y 4 conforman el 14%.
Las actividades de control están enfocadas al adecuado manejo del medio ambiente con especial atención a la destrucción de llantas usadas y la participación activa de otros sectores de la sociedad. También se están realizando actividades de fumigación y destrucción de criaderos.
Adicionalmente y dentro de las principales actividades de este año, se desarrollará en diciembre 2009 el taller para la elaboración de la Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue (EGI-dengue) de Puerto Rico, con la participación de todos los sectores involucrados en la problemática de dengue, el cual será dirigido por un grupo de expertos de la OPS/OMS.

Guatemala
Hasta la SE 37, el Ministerio de Salud de Guatemala reportó un acumulado de 5.742 casos de dengue clásico, 134 casos de dengue hemorrágicos y 17 fallecidos, con una tasa de letalidad del 12,60%. El 43% de los casos y el 70% de fallecidos fueron reportados en el departamento de Izabal, ubicado al este del pais. Los serotipos circulantes en Guatemala son DEN-V 2 y 4.
El Ministerio de Salud realizó acciones entre las que destacan: a) nebulización de todos lo barrios de los municipios afectados, b) contrato de mas personal para apoyar las actividades de Información, Educación y Comunicación (IEC) y de abatización, c) coordinación con el ejército y la municipalidad para acciones de saneamiento y destrucción de criaderos, d) entrega de equipo para realizar actividades de promoción en salud, e) dotación de mosquiteros para protección de los pacientes con sintomatología de dengue y f) movilización de un internista para el manejo adecuado de pacientes.
Aun continúan las actividades de saneamiento básico y fumigación para detener la transmisión en el departamento de Izabal y otras zonas afectadas.

Honduras
A partir de la SE 37 el Ministerio de Salud notificó un incremento de casos de dengue y formas graves de la enfermedad. Hasta la SE 38, Honduras reportó un acumulado de 7.248 casos de dengue y 787 de dengue hemorrágico, de éstos últimos se confirmaron 100 casos que incluyen 4 defunciones. Todas las defunciones se registraron en menores de edad, dos en Distrito Central área Metropolitana, uno en Cortés y uno en San Francisco Morazán, con una tasa de letalidad del 4,0%. El 54% de los casos sospechosos de dengue se concentra en dos áreas de salud, el Distrito Central y San Pedro Sula, donde también se concentra el 75% del dengue hemorrágico.
Las acciones están encaminadas a fortalecer el diagnóstico temprano y tratamiento oportuno de los pacientes con dengue; en las áreas de mayor transmisión se están incrementando las acciones de fumigación, abatizacion y destrucción de criaderos.

México
Hasta la SE 38, México reportó1 un acumulado de 120.542 casos probables de dengue de los cuales fueron confirmados 19.105 casos; 4.318 casos de dengue hemorrágico y 5 defunciones con una tasa de letalidad de 0,12%. El mayor número de casos de dengue clásico se registró en los estados de Michoacán, Nayarit y Guerrero; mientras que el mayor numero de casos de dengue hemorrágico en Veracruz, Chiapas y Guerrero. En este último estado se registraron tres de las 5 defunciones notificadas en este año. Los virus actualmente circulantes son el DEN-V1, DEN-V 2 y DEN-V 3 (este último solo en el estado de Jalisco); con predominio del DEN-V 1.
1 Información publicada en la pag web de la Secretaria de Salud.
En la SE 38, 8 de los 32 estados se encuentran en la zona de epidemia, siendo éstos los estados de Hidalgo, Jalisco, Estado de México, Michoacán, Nayarit, Querétaro, San Luis Potosí y Tabasco; la mayoría de los cuales se ubican en la zona central del país.
La Secretaría de Salud de México invita a la población a participar con las acciones de Patio Limpio que consisten en las siguientes medidas: tapar los depósitos donde se almacena agua para consumo humano tales como tambos, cubetas y aljibes, desyerbar la vivienda y finalmente, desechar de patios y jardines aquellos objetos que pudieran ser criaderos de dengue tales como fichas, tapas, botellas de refresco, floreros, llantas, botes y toda aquel recipiente que almacene agua. Las acciones de fumigación y destrucción de criaderos continuan en las áreas priorizadas.

Nicaragua
Desde la SE 22 se viene observando un aumento en el número reportado de casos sospechosos de dengue el cual alcanzó su mayor nivel en la SE 35. Hasta la SE 38 se registró un acumulado de 6.294 casos sospechosos de dengue, de los cuales 1.524 fueron confirmados por laboratorio; 136 casos sospechosos de dengue hemorrágico y 7 defunciones por dengue. Los virus actualmente circulantes son el DEN-V 1, DEN-V 2 y DEN-V 3 con predominio del DEN-V 3.
En la SE 38, nueve de los 17 departamentos se encuentran en epidemia, siendo éstos Boaco, Chontales, León, Managua, Masaya, Matagalpa, Región Autónoma Atlántico Norte, Región Autónoma Atlántico Sur y Río San Juan.
El Ministerio de Salud de Nicaragua esta realizando actividades de saneamiento (destrucción de criaderos) con participación de la comunidad e incrementado acciones de fumigación para cortar la trasmisión en ares de trasmisión activa del vector. Debido a la co circulación de dengue y de pandemia A (H1N1) 2009, se esta reforzando la necesidad del tratamiento oportuno para los pacientes con sospecha de ambas enfermedades.

Panamá
Desde la SE 21 se viene observando un aumento en el número de casos de dengue clásico, que alcanzó zona de epidemia entre las SE 26 y 33. Hasta la SE 39, el departamento de Epidemiología del Ministerio de Salud de Panamá reportó 2.098 casos sospechosos acumulados de dengue, de los cuales 1.630 fueron confirmados por laboratorio. Se notificaron 8 casos de dengue hemorrágico de los cuales 4 fallecieron; uno en Panamá Oeste (Chorrera), uno en Panamá Metro y dos en Chiriquí, con una letalidad del 50%. Los serotipos circulantes fueron DEN-V 1 y 3. Las mayores tasas de incidencia se reportaron en Chiriquí (12,3 x 100.000 hab), Panamá Oeste (98,2 x 100.000 hab) y Panamá Metro (61,3 x 100.000 hab). Debido al comportamiento histórico del dengue en Panamá, que no se ha relacionado con muertes por dengue, se realizaron actividades de capacitación a médicos y personal paramédico para reforzar el tratamiento oportuno de los pacientes.
Entre las principales actividades realizadas y programadas por Panamá se mencionan las siguientes:

(i) Elaboración del plan de contingencia para brotes de dengue por la Comisión Nacional de dengue.

(ii) Acciones de control de vectores focalizadas en Chiriquí y Panamá Oeste.

(iii) Compra de insumos (pesticidas y reactivos de laboratorio) suficientes para el control del actual brote.

(iv) Reunión de Alcaldes con el Ministro de Salud para ver la responsabilidad de los municipios en relación al dengue (basura, suministro de agua potable).

(v) Taller de comunicación social que involucra a líderes municipales.

El apoyo de la OPS/OMS a través del Programa Regional está presente en todos los componentes (comunicación social, clínica, epidemiológica, control de vectores y laboratorio). Se está programando la visita de un experto para apoyar en capacitaciones para el manejo de casos clínicos y revisión de flujograma de atención.

República Dominicana
Hasta la SE 39, las autoridades de la Secretaría de Salud de República Dominicana notificaron un acumulado de 3.520 casos de dengue, 213 casos de dengue hemorrágicos y 25 defunciones, con una tasa de letalidad de 11,7%. Las provincias con incidencia de casos superior al año anterior fueron: Santo Domingo, Santiago, La Vega, Montecristi, Bahoruco, La Romana, La Altagracia, San Pedro de Macorís, Peravia, Sánchez Ramírez, Samaná, el Seybo, Salcedo, Santiago Rodríguez, Monte Plata y Azua. Los serotipos circulantes este año en R. Dominicana son DEN-V 1,2 y 4.
Se realizaron actividades tomando en cuenta las recomendaciones de la evaluación de la EGI-dengue de República Dominicana realizada en julio de 2009. Se revisaron los protocolos de atención y flujogramas para el manejo clínico de casos, y se mejoró la respuesta del laboratorio en cuanto a la vigilancia virológica del dengue.

3. Comentarios:
Es importante señalar que las condiciones ambientales actualmente y los macrofactores presentes en los grandes grupos urbanos (basura, deficiente de suministro de agua, fallas en el ordenamiento urbano), siguen incidiendo en el incremento de los casos de dengue.
Se han realizado avances en toda la región con la Implementación de la Estrategia de Gestión Integrada para la prevención y control del dengue (EGI-dengue), lo que ha incrementado el trabajo intersectorial y municipal (Campañas de limpieza masiva, participación más activa de los gobiernos municipales). Sin embargo la capacidad de respuesta en los países debe seguirse aumentando y anticipando a los periodos de mayor incremento.

Alerta Epidemiológica Nº 88. Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 88.

Red de Sociedades Científicas

Médicas de Venezuela

Introducción
Dr José Félix Oletta López
Dra Ana Coromoto Carvajal

I.En el Mundo
Hasta el 13 de octubre de 2009 se acumularon 5.353 fallecidos a nivel global. En el Continente Americano 3.877. En el Sur Este Asiático 614. En Oceanía-Pacífico Oeste 409; En Europa 238. África 103. Cercano Oriente 112. El crecimiento de muertes en los últimos 3 días fue de 13 %. El mayor crecimiento ocurrió en el Cercano Oriente en un 23 %. (www.peterosborn.com) .

II. En Venezuela
La limitada información disponible en el portal del MPPSPS corresponde a las cifras acumuladas hasta el 13-10-2009. (1.746 casos confirmados y 90 fallecidos a nivel nacional).La limitada información disponible en el portal del MPPSPS corresponde a las cifras acumuladas hasta el 13-10-2009. (1.746 casos confirmados y 90 fallecidos a nivel nacional). En los últimos 10 días se confirmaron 100 nuevos casos y 3 fallecidos.El número de casos sospechosos estudiados en total 6.738, de estos 4.952 fueron negativos para la influenza A H1N1, 1.746 casos positivos. Los casos de alta epidemiológica 865.Los estados con mayor número de casos reportados para esa fecha son: Distrito capital 321, Miranda 287, Anzoátegui 125, Zulia 116, Carabobo 111 y Aragua 108.
En algunos módulos de Caracas, los pacientes con fiebre de 38 grados, con todos los síntomas de influenza como : mialgias, cefalea, odinofagia y debilidad generalizada, no so tomados como Enfermedad Tipo Influenza , porque la fiebre no es de 39 - 40 grados y le dicen que no "califica para influenza".
Recientemente en el Estado Falcón (Punto Fijo) se murió una embarazada después de permanecer 3 semanas en terapia intensiva, el recién nacido de 23 semanas también falleció.
El Boletín Epidemiológico Semanal del MPPSPS no ha sido divulgado desde diciembre de 2008.
Las Guías de Vigilancia y Actuación de Influenza AH1N1 ,actualizadas el 30 de julio de 2009 y enmendadas el 2 de septiembre de 2009, ya han sido publicadas en el portal de la web del Ministerio del PPSPS.
Puede ser revisada Aquí

III.Documentos de interés
Continuando con la revisión de publicaciones relacionadas con Influenza AH1N1 en pacientes que han ameritado cuidados en UTI , les ofrecemos dos artículos publicados en JAMA , de liberación temprana y libre acceso (Experiencia Mexicana y experiencia Canadiense)

Critically Ill Patients With 2009 Influenza A(H1N1) Infection in Canada

Alerta Epidemiológica Nº 87.Nueva Influenza A (H1N1)2009.Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 87.

Nueva Influenza A (H1N1)2009

Introduccion

I. En el Mundo

Hasta el 9 de octubre de 2009 se acumularon 5.137 fallecidos a nivel global. En el Continente Americano 3.726. En el Sur Este Asiático 579. En Oceanía-Pacífico Oeste 405; En Europa 225. África 96. Cercano Oriente 99. El crecimiento de muertes en los últimos 3 días fue de 16 %. El mayor crecimiento sigue ocurriendo en África 45 %. (www.peterosborn.com) .
II. En Venezuela
La limitada información disponible en el portal del MPPSPS corresponde a las cifras acumuladas hasta el 08-10-2009. (1.711 casos confirmados y 89 fallecidos a nivel nacional). La tasa de letalidad es de 3,24 . El ascenso de fallecidos en los últimos 10 días es de 12 %
El número de casos sospechosos estudiados en total 6.501, de estos 4.790 fueron negativos para la influenza AH1N1, 1.711 casos positivos. Los casos de alta epidemiológica 836.
Los estados con mayor número de casos reportados para esa fecha son: Distrito capital 315, Miranda 287, Anzoategui 122, Zulia 115 , Aragua 108 y Carabobo 109.
Como informamos hace 2 semanas, hay aumento del número de casos identificados como influenza A estacional que supera el número de casos de nueva influenza A H1N1, 2009. Como ejemplo, el día 7 de octubre de 2009 se procesaron 77 muestras; fueron identificados 23 de influeza A estacional y 8 de nueva influenza A H1N1, 2009. No hay especificación del subtipo de influeza A estacional que está circulando. Esta situación es única porque de acuerdo con la OMS-OPS el virus que está circulando a nivel mundial es el de nueva influenza A H1N1, 2009 en 98,5 % de los aislamientos. No ha habido información oficial sobre este hallazgo epidemiológico.
El Boletín Epidemiológico Semanal del MPPSPS no ha sido divulgado desde diciembre de 2008. No se ha publicado la Guía de Vigilancia y Actuación actualizada el 30 de julio de 2009 y enmendadas el 2 de septiembre de 2009.
III. Interesantes artículos.
En esta sección ofrecemos a nuestros lectores dos artículos muy interesantes:

• el primero de ellos versa sobre: Los servicios de cuidados intensivos y la influenza 2009 A H1N1 en Australia y Nueva Zelanda, una experiencia en 722 pacientes.
• el segundo artículo se plantea la hipótesis : ¿Puede la interferencia viral afectar la diseminación de la Influenza?

OMS: Preocupa rebrote anticipado de A H1N1 en hemisferio norte

El Universal.- La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó que en el hemisferio norte se adelantó la llegada de la influenza A H1N1, marcando un inusual inicio de la temporada otoño e invierno en países como México donde se observa un alto incremento de enfermedades respiratorias en las últimas semanas, y con ello en el mundo suman 378 mil 223 casos de influenza A H1N1 confirmados en laboratorio.Al corte realizado, la OMS indicó que son 4 mil 525 los decesos registrados a nivel mundial, y la región de América se mantiene como la zona con el mayor número de casos de influenza A H1N1 al sumar 146 mil 16 y 3 mil 292 muertes.La organización destacó que en regiones del hemisferio norte la transmisión del virus de la influenza y las tasas de influenza como enfermedad continúan incrementándose, resaltando Norteamérica.Precisó que Estados Unidos reporta elevados casos de influenza A H1N1 como enfermedad, por arriba de los registrados el mes pasado, mientras que en México se reporta alta intensidad de enfermedades respiratorias y en Canadá aumento de casos focalizados.A la fecha, detalló, se han encontrado 31 virus A H1N1 en el mundo de los cuales la mutación H275Y ha mostrado resistencia al antiviral Oseltamivir, pero no al Zanamivir.

Europa, más de 59 mil casos
En tanto, en Europa, centro y oeste de Asia el inicio de la transmisión del virus continua incrementándose en muchos países, pero pocos registran aumentos focalizados del incremento de la actividad.Al respecto, la OMS señaló que en la región de Europa son más de 59 mil los casos de influenza A H1N1 confirmados en laboratorio, y por lo menos 193 decesos, mientras que en el Oeste Pacífico suman 109 mil 926 los casos y 410 decesos.Partes del Reino Unido, Irlanda, Israel, Cuba, Colombia, El Salvador, reportan una alta intensidad de enfermedades respiratorias, mientras que Bélgica, los países bajos reportan contagios del virus.La OMS mencionó que en países como Chile, Argentina, Nueva Zelanda, Sudáfrica, y Australia la transmisión de la influenza continua declinando.
Anne Schuchat, directora del Centro Nacional para Inmunización y Enfermedades Respiratorias del Centro de Control Epidemiológico, afirmó que la influenza AH1N1 está en todo EU e indicó que se han registrado retrasos en los embarques de la vacuna contra la influenza estacional debido a la producción de vacuna contra A H1N1.

Estadísticas actualizadas de Influenza AH1N1 en Venezuela. Ministerio de Salud

El Ministerio del Poder Popular para la Salud de Venezuela dispone de un sitio Web donde puede consultar las últimas estadísticas actualizadas de la Pandemia de Influenza AH1N1 en Venezuela. Alli puede consultar el número de casos sospechosos y confirmados, muertes ocurridas por la enfermedad, distribucion de casos y muertes por Entidad Federal.

Puede acceder a los Boletines

de Actualizacion Aqui

La OMS registra al menos 4.525 muertos y más de 378.000 infectados por gripe A en todo el mundo

europa.press.- En comparación con el último informe de la OMS, relativo al 2 de octubre, se han registrado 417 nuevas muertes y más de 34.925 nuevos afectados por el virus A/H1N1 en todo el mundo, lo que indica un aumento en el número de nuevas muertes --el anterior informe registró 191-- y en el número de infectados --hubo 24.373 nuevos casos en la última medición--.
Además, se han confirmado el primero o primeros casos de gripe en Tayikistán, con lo que asciende a 192 el número de países y territorios de ultramar afectados por el virus.
Por regiones, la OMS ha registrado en África 28 nuevas muertes y 4.030 nuevos infectados, con los que se elevan las cifras de víctimas mortales a 70 y a 12.382 el número de casos confirmados. En América se llevan contabilizados 3.292 fallecimientos (272 más que la semana pasada) y 146.016 infectados (8.869 más).
Por su parte, en la zona del Mediterráneo Oriental hay 80 fallecidos (6 más) y 12.861 casos confirmados hasta la fecha (853 más); en el Sudeste Asiático han registrado por el momento 480 muertes (67 más) y 38.038 afectados (4.444 más); y en la zona del Pacífico Occidental 410 fallecidos (27 más) y 109.926 infectados por el virus A/H1N1 (13.729 casos más).
Mientras, en Europa la OMS ofrece una cifra estimada de al menos 59.000 casos infectados (unos 3.000 más que en la última semana) y registra más de 193 fallecidos (unos 17 más) ya que, como detalla el informe, no se pueden concretar datos "debido a la decisión de algunos países de realizar estimaciones sobre el número de infectados en lugar de cuantificarlos".
LA GRIPE A AVANZA EN NORTEAMÉRICA
La OMS informa de que la gripe A continúa su avance en Norteamérica, donde Estados Unidos está registrando elevados niveles de enfermedad leve similar a la gripe (ILI, por sus siglas en inglés), por encima de la estacional desde el mes pasado, y México con enfermedades respiratorias de alta intensidad durante las pasadas tres semanas.
Mientras, los niveles de ILI se mantienen por encima de la gripe estacional en partes de Reino Unido (Irlanda del Norte y Escocia), Irlanda e Israel. En Irlanda se ha registrado una enfermedad respiratoria de alta intensidad durante las últimas dos semanas, con los más altos porcentajes de ILI entre niños entre 5 y 14 años.
Continúan detectándose "incidentes esporádicos" de virus de la pandemia que presentan resistencias a oseltamivir. Hasta la fecha, se han registrado 31 virus de gripe H1N1 resistentes a 'Tamiflu' en todo el mundo, pero ninguno resistente a zanamivir.

Reportes actualizados de Influenza AH1N1 en Colombia. Ministerio de la Protección Social

Reportes Epidemiológicos

de la Influenza

Pandémica H1N1

El Ministerio de la Protección Social de Colombia posee en su página Web un site en donde podrá encotrar reportes de los casos y muertes por Influenza Pandémica, asi mismo su localización geográfica por Departamentos. En los mismos reportes tambien puede encontrar importantes orientaciones con relación a esta enfermedad y reportes de la situación mundial. Los boletines se emiten periodicamente con el propósito de mantener informado al público en general y a las instituciones involucradas en el seguimiento de los casos de Influenza A H1N1 en el Mundo y en Colombia, esta información es recolectada de los diferentes medios de comunicacion y de los sitios oficiales de los Ministerios de Salud de los Paises y de la OMS.

Puede accede a los reportes de la situación

del Virus Pandémico H1N1 Aquí

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El Ministerio habilitó una nueva línea telefónica para la atención del virus AH1N1/09. En Bogotá 3578787 y a nivel nacional continúa operando el 018000111758.

Estadísticas actualizadas sobre Influenza AH1N1. Ministerio de Salud de Costa Rica

El Ministerio de Salud de Costa Rica pone a su disposición en su sitio Web el Boletin Epidemiologico con las estadisticas actualizadas de Influenza Pandémica (H1N1). Contiene la totalidad de los casos sospechosos,confirmados,descartados, defunciones, distribucion de casos por Provincias y otras recomendaciones con relación a esta importante enfermedad.

El Site de los Boletines Oficiales actualmente ( Septiembre 2010)está desactivado. Sin embargo, le ofrecemos el Resumen de mayo a diciembre del 2010 del comportamiento de la Influenza en Costa Rica para esa fecha Aquí


También puede consultar en Wikipedia: 

Pandemia de gripe A (H1N1) de 2009-2010 en Costa Rica

Guía actualizada para el Manejo del Virus Pandémico H1N1 en Humanos. Ministerio de Salud Pública de El Salvador

Guía actualizada para el Manejo

del Virus Pandémico H1N1 en Humanos

El Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social de El Salvador- en coordinación con instituciones del Sistema Nacional de Salud-Ministerio de Justicia,Colegio Medico,Sociedad de Infectología y otras instituciones, pone a disposición de todo el personal de salud,trabajadores públicos, privados y voluntarios involucrados en la atención de esta enfermedad la presente guía que contiene los lineamientos actualizados para el manejo del virus pandémico H1N1 en humanos.

Puede acceder el Documento Aquí

Para mayor información consulte al télefono Amigo al (503) 2221-1001 ó Atención al Usuario al télefono (503) 2205-7219

Alerta Epidemiológica Nº 84. Nueva Influenza A(H1N1)2009.Red de Sociedades Científicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 84

Nueva Influenza A(H1N1)2009
Introducción José Félix Oletta López

I. En el Mundo

Hasta el 29-9-2009 se han confirmado 4.688 fallecidos en mas de 190 países. En el Continente Americano se identificaron 3.447 muertes; 507 en el Sur Este Asiático; 378 en Oceanía-Pacífico Oeste; 200 en Europa; 85 en el Cercano Oriente y 71 en África. El crecimiento de la mortalidad se ha reducido a 12 % en los últimos 10 días a nivel mundial. El mayor crecimiento porcentual ocurrió en África (27%) y le sigue el Sur Este Asiático. (www.peterosborn.com) Los ECDC contabilizan 4.292 fallecidos a nivel mundial (www.ecdc.europa.eu). Brasil es el país con mayor número de fallecidos (899).

II. En Venezuela

La limitada información epidemiológica oficial muestra un retraso de 4 días. Los últimos datos corresponden al día 26 de septiembre.El número de casos confirmados hasta ese momento fue de 1.545 y 83 fallecidos, estos últimos en 20 estados. Datos aún no publicados indican que hasta el 28-9-2009 el número de casos confirmados ascendió a 1.582. No disponemos del dato de fallecidos para esta útima fecha. El número de fallecidos durante el mes de septiembre, hasta el 26-9-2009 fue de 42 (102 %) en 26 días. En los últimos 10 días, hasta el 25 -9-2009, el crecimiento de la mortalidad fue de 8 %Hasta el 26-9-2009 el distrito Capital acumuló 299 casos confirmados; Miranda 282; Aragua 103; Anzoátegui con un rápido ascenso 102; Zulia 101; Carabobo 99.Sigue identificándose a nivel nacional un número no esperado de casos clasificados como influenza A estacional que en algunos días ha sido superior a los de Nueva Influenza A H1N1, 2009. El MPPSPS no ha ofrecido aún esta información que es de gran importancia. No sabemos si se han realizado estudios de subtipificación de este virus para conocer su patrón de sensibilidad a los antivirales y orientar racionalmente el tratamiento a seguir.Se identificó un brote de influenza en alumnos de la Escuela Latinoamericana de Medicina, ubicada en el estado Miranda que corresponde al distrito sanitario Nº 7. Algunos de estos enfermos fueron clasificados como nueva influenza A, 2009 y otros como influenza A estacional. Otro brote institucional se identificó en una instalación oficial del estado Carabobo.No ha sido publicado el Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS desde diciembre de 2008. Tampoco las Guías de Vigilancia y Control actualizadas el 30 de julio y revisadas el 2 de septiembre han sido ofrecidas en el portal del MPPSPS.No se ha informado oficialmente sobre el Plan de Inmunización contra la nueva influenza A, H1N1, 2009 que se aplicará en 2010.....

Nueva Influenza A (H1N1).Alerta Epidemiológica Nº 83. Red de Sociedades Cientificas Medicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 83

Nueva Influenza A (H1N1)

Introduccion

Dr. José Félix Oletta López

I. En el Mundo.

Hasta el día 25-9-2009 se han producido 4.369 fallecidos. El Continente Americano acumula 3.168 muertes; El Sureste Asiático 480; Oceanía-Pacífico Oeste 372; Europa 198; El Cercano Oriente 80 y África 71. El porcentaje de crecimento de muertes a nivel mundial en los últimos 10 días fue de 16%. México y Estados Unidos han mostrado un claro incremento del número de casos y todo indica que se está iniciando precozmente las tercera oleada epidémica en el primer país y que los países del hemisferio norte pueden esperar un patrón similar correspondiendo al período invernal que se avecina.

II. En Venezuela.

El último informe publicado hasta hoy en el portal del MPPS corresponde al 22-9-2009. Reseña 1.443 casos confirmados y 76 fallecidos. Recibimos información hasta el día 23-9-2009, aun no publicada oficialmente, con 1.452 casos confirmados, 78 fallecidos, en 18 estados. La tasa de mortalidad es de 2,91 por millón de habitantes.(posición 16 a nivel mundial). El incremento de mortalidad en los últimos 10 días fue del 8 %.778 (53,3%) casos confirmados han ocurrido en hembras y 674 (46,4%) en varones. Los estados con mayor número de defunciones son: Aragua 12, Bolívar 11, Monagas 8, Zulia 8, Miranda 7 y Distrito Capital 5. Para ese mismo día 541 pacientes estaban en tratamiento antiviral, 38 pacientes hospitalizados, 15 de ellos en graves condiciones. 542 pacientes estaban pendientes por resultadoDistrito Capital acumula 293 casos confirmados, estado Miranda 268, Aragua 98, Zulia 95, Carabobo 93. Monagas, Zulia y Aragua son los estados con mayor número de hospitalizados para el día del reporte.El grupo de edad con mayor número de casos confirmados y decesos es el de 25 a 44 años (470/38). Luego el de 19 a 24 años (274/17), Menores de 1 año han fallecido 9 de 50 (18%), 1 sola persona mayor de 60 años ha fallecido 1 de 50 (2%).74 casos confirmados han ocurrido en gestantes, 16 han fallecido (21,62% de las embarazadas confirmadas con la enfermedad han fallecido, que representan el 20,51 % del total de fallecidos); eran gestantes en el segundo y tercer trimestre. Hasta el día de hoy no ha sido publicado el Boletín Epidemiológico Semanal del MPPS. El último número es de diciembre de 2008.Se conoció que desde el mes de mayo se ha identificado, además de la nueva influenza A H1N1 2009, un número importante de casos con influenza A Estacional, cuya subtipificación no conocemos. El número asciende al menos a 350 casos; algunos de ellos han requerido hospitalización y cuidados intensivos. Otros han fallecido durante el mes de septiembre.Es muy importante conocer que subtipo de virus de influenza estacional A está circulando simultáneamente con el nuevo virus de influenza. Si se trata de influenza A H1N1 estacional, esta cepa es resistente al oseltamivir y la elección de antiviral debería ser la combinación de sanamivir + adamantano ( amantadina o rimantadina). Si se trata de de influenza A H3N2 el tratamiento antiviral es similar al de la nueva influenza A H1N1, 2009. Esta información no ha sido divulgada por el MPPSPS.No ha podido ser aclarada la información sobre el tipo de vacuna que se va a aplicar en Venezuela. Mientras el ministro Rotondaro informó (El Nacional, martes 22 de septiembre de 2009, Laura Weffer), que la compra se haría directamente y no por el fondo rotatorio y que se pagaría mayor precio y la vacuna llegaría antes. El mismo día, en la tarde, el Representante de OPS en Venezuela, Dr. Jorge Jenkins, informó a los asistente a la reunión con la viceministro Indira Corao, que Venezuela compraría las vacunas contra la nueva infuenza, mediante el Fondo Rotatorio de la OPS. .......

Alerta Epidemiológica Nº 81- Nueva Influenza A (H1N1). Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela.Estadísticas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 81- Nueva Influenza A (H1N1).

Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela.

INTRODUCCIÓN

José Félix Oletta López

I. En el Mundo

Hasta el día 13-9-2009 la OMS reportó 296.471 casos y al menos 3.486 fallecidos a nivel mundial. Los ECDC reportan hasta hoy 4.041 fallecidos.Mientras que la cifra aportada por peterosborn.com es de 4.093 fallecidos. 3.009 de ellos en el Continente Americano; 424 en el Sur-Este Asiático; 347 en Oceanía-Pacífico Occidental; 181 en Europa; 76 en el Cercano Oriente y 56 en África. En los últimos 10 días, ha ocurrido un incremento de 18 % de muertes; el mayor aumento se produjo en África.Los Estados Unidos de Norte América y México han informado de un aumento del número de casos de la enfermedad en las últimas semanas y han expresado el temor del inicio de la segunda onda pandémica en sus territorios.Hoy reproducimos la información actualizada de la epidemia en Brasil. Ver Sección Nº 9.

II. En Venezuela

Luego de un receso de 8 días se publicó en el portal del MPPSPS la actualización de casos confirmados, no así el número de casos fallecidos cuya cifra oficial no ha sido divulgada. La cifra de casos confirmados hasta el día 17-9-2009 es de 1.316, un aumento de 113 casos confirmados en 7 días (11,24%). El distrito Capital acumula 281 casos, Miranda 259, Zulia 93, Aragua 89 y Carabobo 82.La tasa de mortalidad es de 2,69 por millón de habitantes. El incremento de muertes en los últimos 10 días fue de 44 %.Ayer fueron publicadas las Guías oficiales para instituciones educativas que varias veces fueron reclamadas desde la RSCMV, hoy apoyamos la diseminación de esta información mediante los enlaces que pueden ser accedidos en la sección 11 de esta ALERTA.No ha sido divulgado el Boletín Epidemiológico Semanal del MPPSPS desde diciembre de 2009.La prensa ha recogido la preocupación por el fallecimiento de otras embarazadas en los últimos días, en varios estados; así mismo, numerosos profesionales de la salud han sido afectados por la enfermedad, adquirida en el ejercicio de su trabajo. Esto indica que no se está cumpliendo cabalmente con las medidas de protección individual.La RSCMV ha producido volantes y material de educación para todo público en apoyo de padres, representantes, maestros y alumnos con motivo del regreso a clases. Así mismo, ha apoyado la iniciativa de la Alcaldía Mayor, para organizar grupos de voluntarios en todas las parroquias, cuya tarea es sensibilizar a las personas a cumplir medidas de higiene personal y contribuir con las escuelas saludables. En esta actividad fue posible conseguir el apoyo de la Facultad de Farmacia de la UCV, que produjo un gel para el lavado de las manos que será repartido en las escuelas municipales.

III. Adquisición de Vacunas para Sur América mediante el Fondo Rotatorio de la OPS.

IV. Donación de Vacunas para los países en desarrollo

V. FDA aprueba nueva vacuna contra la nueva influenza pandémica

Estadísticas actualizadas sobre la Influenza AH1N1 en Nicaragua

El Ministerio de Salud de Nicaragua ofrece los reportes actualizados en sus boletines semanales sobre esta nueva pandemia causada por el virus AH1N1. Encontrarán información relacionada con el comportamiento de la Influenza AH1N1, los casos, muertes y su distribución geográfica, asi como recomendaciones a seguir en la vigilancia epidemiológica de ésta y otras enfermedades.

Acceda a los Boletines Aquí

Para consultas llame al 155

desde cualquier parte del País

Estadísticas Actualizadas sobre la Influenza AH1N1 en Bolivia

El Ministerio de Salud y Deporte de Bolivia, mediante su Dirección de Epidemiología, ofrece los reportes actualizados en sus boletines semanales sobre esta nueva pandemia causada por el virus AH1N1. Encontrarán información relacionada con el comportamiento de la Influenza AH1N1, los casos, muertes y su distribución geográfica, asi como recomendaciones a seguir en la vigilancia epidemiológica de ésta y otras enfermedades.

Acceda a los Boletines Aqui

Para mayor información comuníquese

por la linea gratuita

800-10-0006