sábado, 7 de noviembre de 2009

Alerta Epidemiológica Nº 95. Nueva Influenza AH1N1 2009. Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 95.
Nueva Influenza AH1N1 2009.
Red de Sociedades Científicas
Médicas de Venezuela.

Introducción
José Félix Oletta López
Ana C. Carvajal
Saúl Peña A.


I. En el mundo
Hasta el 5-11-2009 ocurrieron 7.152 muertes por la nueva influenza A (H1 N1), 2009. 5.031 en el Continente Americano; 754 en el Sur Este Asiático; 488 en Oceanía y Pacífico-Occidental; 565 en Europa; 210 en el Cercano Oriente y 104 en África. En los últimos diez días el crecimiento de mortalidad fue de 16 %. El mayor crecimiento ocurrió en el Europa con 78 %.
II. En Venezuela
Los últimos datos fueron publicados en el portal del MPPSPS el 5 de octubre de 2009, recopilados hasta el día 4-11-2009. El número de casos confirmados alcanzó 1.981 personas. El número de fallecido asciende a 97. La tasa de mortalidad es de 3,65 por millón de habitantes. El incremento de mortalidad es de 5 % en los últimos 10 días. El número de muertes en embarazadas ascendió a 18 y el número de embarazadas afectadas con diagnóstico confirmado se elevó a 115. Hasta esa fecha, 388 pacientes fueron hospitalizados. Permanecen hospitalizados 5 pacientes en 3 estados; dos de ellos graves. El número de tratamientos de oseltamivir entregados suma 33.849, cifra que si la comparamos con el número de pacientes confirmados, resulta desproporcionada. (17 veces mas tratamientos que el número de pacientes con diagnóstico confirmado). Esta cifra también es mucho mayor que el número total de pacientes sospechosos con muestras procesadas por el INHRR: 11.573. Esta desproporción parecería indicar que un número elevado de pacientes con síntomas similares de influenza sin confirmación están siendo tratados. No hay información sobre el tipo de indicación, cuantas de ellas fueron profilácticas, si los médicos decidieron administrar el medicamento en casos sospechosos, aun sin ser casos graves o si decidieron hacer indicaciones diferentes a la norma oficial actualizada en julio y luego en septiembe de 2009. Por ejemplo, si hicieron indicaciones profilácticas y en que grupo lo hicieron. Otra explicación es que exista un subregistro en el número de pacientes confirmados.Estos datos no incluyen la epidemia en el estado Amazonas que afecta gravemente a la etnia yanomami. El MPPSPS ha reconocio al menos 200 personas afectadas y 5 fallecidos. Sin embargo otras fuentes internacionales (Survival, London) estima entre 2.000-3.000 enfermos y 7 fallecidos, ente ellos 6 niños y una mujer de 35 años presumiblemente embarazada. Las comunidades mas afectadas son:Mavaca, Platanal y Hatakoa. (ver mapa en la sección 11).Estos datos aún no contabilizados contradicen la información aportada por el ministro el mismo día, de una reducción del número de casos confirmados en Venezuela, que resulta cierta en otras entidades federales si no se toman en cuenta la epidemia en Amazonas.

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