Uso temprano de antivirales, clave en gripe H1N1: OMS

GINEBRA (Reuters) - El uso temprano de antivirales es efectivo para el tratamiento de la influenza H1N1 y las autoridades sanitarias deben estar atentas a posibles señales de resistencia a los medicamentos, señaló el viernes la Organización Mundial de la Salud (OMS).Por el momento, la aparición de virus de la gripe pandémica resistentes a los fármacos ha sido infrecuente y no existe evidencia de que se estén expandiendo, aunque se esperan algunos casos, indicó la agencia de Naciones Unidas en su página de internet.La creciente experiencia internacional muestra la importancia de emplear rápidamente oseltamivir, comercializado como Tamiflu por Roche Holding and Gilead Sciences, o zanamivir, una medicina inhalable producida por GlaxoSmithKline bajo la marca Relenza, contra la gripe pandémica, dijo la OMS."La experiencia de los médicos, incluidos aquellos que han tratado casos severos de influenza pandémica, y las autoridades nacionales sugiere que la administración pronta de estos fármacos tras la aparición de los síntomas reduce el riesgo de complicaciones y puede además mejorar los resultados clínicos en pacientes con enfermedad grave", expresó la agencia."Esta experiencia resalta aún más la necesidad de proteger la efectividad de estos medicamentos minimizando la aparición y el impacto de la resistencia farmacológica", añadió la OMS.La mayoría de las personas que contraen influenza pandémica padecen sólo síntomas leves antes de recuperarse sin tratamiento alguno, pero los niños, las embarazadas y quienes sufren condiciones crónicas de salud son vulnerables a un ataque de gripe más severo e incluso a la muerte.La OMS, que declaró la pandemia de influenza H1N1 en junio, considera que un tercio de la población mundial de casi 7.000 millones de personas podría contraer el virus.El riesgo de resistencia es mayor en los pacientes que tienen sistemas inmunes debilitados y ya han sido tratados con oseltamivir, agregó la agencia con sede en Ginebra.Los peligros también son mayores en las personas tratadas con los antivirales como profilaxis -es decir como medida preventiva ante la exposición a algún paciente con influenza- pero que igual desarrollan la enfermedad.En tales casos, el personal médico debería investigar si se ha desarrollado resistencia y tomar precauciones para prevenir la expansión de un virus resistente, alertó la OMS.Las autoridades de salud deberían también analizar si un virus resistente a las medicinas se está expandiendo en las comunidades de persona a persona.La agencia de la ONU reiteró que no recomienda tomar antivirales como profilácticos. Las personas en contacto con víctimas de la gripe pandémica deberían ser controladas de cerca y tratadas rápidamente con antivirales si desarrollan síntomas, añadió.Hasta el momento, los controles globales han detectado 28 virus resistentes. En cada caso, rechazaron el tratamiento con oseltamivir pero no con zanamivir, que debería utilizarse para ayudar a los pacientes que sufren enfermedad grave debido a una cepa resistente a oseltamivir, indicó la OMS.

Gripe porcina: ¿negocio farmacéutico?

BBC Mundo. En tiempos de pandemia, los grandes laboratorios multiplican sus ganancias y enfrentan críticas.Mientras que la pandemia global de gripe porcina no encuentra freno, para algunos tampoco parece detenerse el afán de ganancias de los grandes laboratorios del mundo que fabrican los fármacos para combatir la enfermedad.

El gigante suizo Roche acaba de anunciar que sus ventas de Tamiflu, el medicamento usado para combatir el virus H1N1, aumentaron 203% durante el primer semestre de 2009.

En ese período, los beneficios obtenidos por el antiviral alcanzaron los US$937 millones, y ahora la empresa espera obtener una suma similar en lo que resta del año.

"Las órdenes de los gobiernos y la creciente demanda de las farmacias para la venta al público han contribuido a este fuerte incremento", explicó Roche en un comunicado.

Por su parte, la mayor compañía farmacéutica del Reino Unido, GlaxoSmithKline, anunció que proyecta ganar unos US$1.600 millones por la comercialización de su vacuna contra la gripe porcina hacia fines de 2009, ya que distintos países y diversos organismos sanitarios le han pedido un sinnúmero de dosis.

Tan sólo el gobierno británico ha ordenado 60 millones de dosis de la inmunización, la cual estará disponible a partir de septiembre.

Críticas

Las ganancias actuales y proyectadas que han reportado los grandes laboratorios por fármacos contra la gripe porcina han enfrentado las críticas de quienes sostienen que, en tiempos de pandemia, la prioridad debería ser facilitar un mayor acceso a los antivirales y no lucrarse con ellos.

"Nosotros tenemos contratos en todo el mundo y tenemos la obligación de cumplirlos", dijo a la BBC el presidente de GlaxoSmithKline, Andrew Witty, en respuesta a esos cuestionamientos.

Witty aclaró que los países pobres recibirán la vacuna gratuitamente a través de la Organización Mundial de la Salud (OMS), que le ha encargado a su compañía 50 millones de dosis.

Aun así, persiste la polémica sobre el hecho de que GlaxoSmithKline planea vender su inmunización a US$9,9 por unidad en el mundo Occidental.

Cuando la BBC le preguntó a Witty si no consideraba ese precio excesivo, como han advertido algunos críticos, él respondió: "El precio de un fármaco es siempre proporcional al costo de fabricarlo. Nosotros hemos invertido US$2.500 millones en investigación y desarrollo, y esto debe ser tenido en cuenta en el valor final", dijo Witty a la BBC.

Sin embargo, el ejecutivo no precisó el margen de ganancia que obtiene GlaxoSmithKline por sobre los gastos en concepto de capitalización y producción.

Medidas

Mientras continúa esta controversia, las autoridades sanitarias del Reino Unido han lanzado un servicio de 24 horas para que miles de personas afectadas por la gripe porcina puedan acceder más rápidamente a fármacos antivirales.

Los infectados pueden comunicarse por teléfono o Internet con un equipo creado especialmente, integrado por 1.500 trabajadores.

La idea es aliviar la presión que ha ejercido la epidemia de influenza sobre el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido, el país más golpeado de Europa, donde hasta el momento se han registrado 31 muertes.

Otras naciones han tomado medidas de diferentes naturaleza.

Egipto, por ejemplo, decidió restringir la participación de sus ciudadanos en la peregrinación anual a La Meca. El gobierno de El Cairo ordenó que ancianos, niños menores de 12 años y aquellos que sufren de enfermedades crónicas fueran excluidos de una de las ceremonias centrales del Islám.

Mientras tanto en Argentina, el país sudamericano más afectado por la influenza, científicos confirmaron que el virus que circula allí es el mismo que se ha detectado en Estados Unidos, México y Europa, de modo que las vacunas que se desarrollan en el resto del mundo podrán ser utilizadas.

Antes se pensaba que el H1N1 había mutado en territorio argentino y que esto dificultaría su combate con las inmunizaciones provenientes del hemisferio Norte, pero investigadores del Instituto Nacional de Enfermedades Infecciosas Carlos Malbrán lo descartaron.

Según la OMS, la gripe porcina se ha cobrado hasta el momento las vidas de 700 personas en todo el mundo.

Roche reporta 1er caso de H1N1 resistente a Tamiflu

Lunes 29 de junio de 2009 11:33 GYT. ZURICH (Reuters) - Un paciente con influenza H1N1 en Dinamarca mostró resistencia a la medicina antiviral Tamiflu de Roche Holding AG, dijo el lunes un ejecutivo de la compañía."Mientras recibía el fármaco, el paciente pareció desarrollar resistencia a él", dijo David Reddy, líder del grupo especializado en pandemia de Roche, a periodistas en una conferencia telefónica."Este es el primer caso que tenemos de esto en H1N1", añadió Reddy.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) elevó hace algunas semanas su alerta de gripe pandémica a la máxima fase 6, debido al brote mundial de la cepa de influenza H1N1 que se inició en abril en México y Estados Unidos.Esta declaración indica que está en marcha la primera pandemia de gripe desde 1968.La influenza estacional puede resistir al Tamiflu y Reddy señaló que el caso de resistencia en la cepa H1N1 no es inesperado. El experto manifestó además que Roche ha estado trabajando en estrategias para contrarrestar el problema.

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