Oseltamivir y Zanamivir: eventos adversos y contraindicaciones

Por lo general, la tolerancia al oseltamivir y zanamivir es muy buena. Se reportaron náuseas y vómitos más frecuentemente en adultos que tomaban oseltamivir para el tratamiento (aproximadamente el 10% informó náuseas sin vómitos y aproximadamente el 9% informó vómitos) que en personas que tomaban placebo (aproximadamente el 6% informó náuseas sin vómitos y aproximadamente el 3% informó vómitos). En los niños tratados con oseltamivir, el 14% tuvo vómitos, en comparación con el 8.5% de pacientes al que se le administró placebo. La suspensión de oseltamivir se formula con sorbitol, que puede asociarse con diarrea y dolor abdominal en pacientes que no toleran la fructosa.
El zanamivir, un medicamento de inhalación, puede provocar broncoespasmos y no se recomienda para el tratamiento de pacientes con enfermedades pulmonares subyacentes. El zanamivir debe administrarse únicamente tal como se indica en la información de la receta utilizando el dispositivo Diskhaler que se proporciona con el producto. La fórmula comercial de zanamivir (polvo para inhalación Relenza®) es una mezcla de una sustancia activa denominada zanamivir y un portador de lactosa. Esta fórmula no está diseñada ni destinada para su uso en ningún nebulizador ni respirador mecánico, ya que existe riesgo de que el azúcar de la lactosa los obstruya, dificultando el funcionamiento adecuado de los respiradores mecánicos. Si bien existen informes, tanto publicados como no publicados, acerca de la utilización de zanamivir a través de un nebulizador y su máscara en ensayos clínicos, la fórmula comercial disponible actualmente no está diseñada ni destinada para administrarse con nebulizaciones. Se han reportado reacciones alérgicas (erupciones, inflamación del rostro o la lengua, anafilaxis) en ensayos clínicos, tanto con oseltamivir como con zanamivir. Se han reportado unos pocos casos de eventos neuropsiquiátricos transitorios (autoflagelación o delirios) en personas que tomaron oseltamivir y zanamivir, durante los controles posteriores al inicio de su comercialización. La mayoría de los informes surgieron de niños y adolescentes que vivían en Japón. Debido a que la propia influenza puede estar asociada a una variedad de síntomas neurológicos y de comportamiento, incluyendo convulsiones, delirio y alucinaciones, no queda claro si los inhibidores de la neuraminidasa son directamente responsables por estos efectos neuropsiquiátricos. Hasta la fecha, los análisis retrospectivos conducidos por Roche, el fabricante del oseltamivir, no han hallado evidencia de un riesgo mayor de eventos neuropsiquiátricos después del uso del oseltamivir. Hasta que existan más datos disponibles, la FDA recomienda que se controle a las personas que reciban inhibidores de la neuraminidasa en busca de comportamientos anormales. Los profesionales de atención médica deberían informar cualquier evento adverso grave (SAE, por sus siglas en inglés) después del uso de medicación antiviral a MedWatch, el programa de denuncias de eventos adversos de medicamentos de la FDA.

Para obtener más información sobre la influenza y los medicamentos antivirales, incluyendo las contraindicaciones y los efectos adversos, consulte las siguientes fuentes:

Agentes antivirales para la influenza de temporada: efectos secundarios y reacciones adversas .
Harper SA, Bradley JS, Englund JA, et al. Pautas de la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Infecciosas. Influenza de temporada en adultos y niños - Diagnóstico, tratamiento, quimioprofilaxis y manejo institucional del brote: pautas de práctica médica de la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Infecciosas
Jain, S et al. Pacientes hospitalizados con influenza H1N1 de 2009 en los Estados Unidos, abril-junio de 2009. N Engl J Med 2009;361. Disponible en: http://content.nejm.org/cgi/reprint/NEJMoa0906695.pdf
Jamieson DJ, et al. Infección por el virus de la influenza H1N1 2009 durante el embarazo en Estados Unidos. Lancet 2009;374:451-8.
CDC. Pacientes en cuidados intensivos con el virus de la nueva influenza A (H1N1) --- Michigan, junio de 2009. 2009:58:749-52. Disponible en: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm5827a4.htm
Rasmussen SA. Influenza pandémica y mujeres embarazadas: resumen de una reunión entre expertos. Am J Public Health 2009; 99 (S2): S248-S254.

Embarazadas: Uso de Zanamivir y Oseltamivir en la influenza

Se sabe que las mujeres embarazadas corren mayores riesgos de sufrir complicaciones por la infección de los virus de la influenza de temporada, y en las últimas pandemias se registraron enfermedades graves entre los miembros de este grupo. Asimismo, se han registrado hospitalizaciones y muertes en mujeres embarazadas que tenían infección por el virus de la influenza H1N1 de 2009, y un estudio calculó que el riesgo de hospitalizaciones por la influenza H1N1 de 2009 era cuatro veces mayor en mujeres embarazadas que en la población en general. Si bien el oseltamivir y el zanamivir son medicamentos "categoría C de embarazo", lo que indica que no se han realizado estudios clínicos para evaluar la seguridad de estos medicamentos en mujeres embarazadas, la información sobre los riesgos y los beneficios disponible indica que las mujeres embarazadas con infección presunta o confirmada por influenza deben recibir terapia antiviral inmediatamente. El embarazo no debe ser considerado como una contraindicación para el uso de oseltamivir o zanamivir. Se prefiere el uso de oseltamivir para el tratamiento en mujeres embarazadas debido a su actividad sistémica. No está muy claro cuál es el mejor medicamento para la quimioprofilaxis. Se puede preferir el uso de zanamivir debido a la absorción sistémica limitada; sin embargo, se deben tener en cuenta las complicaciones respiratorias que pueden estar relacionadas con el uso de zanamivir dada la administración por inhalación, en especial en mujeres que corren riesgo de padecer afecciones respiratorias.
Los informes de anécdotas sugieren que las mujeres en el posparto, al igual que las mujeres embarazadas, pueden correr mayor riesgo de desarrollar complicaciones graves y muerte por la influenza H1N1 de 2009. Estos informes concuerdan en que el posparto es un período de transición a la función inmune, cardiaca y respiratoria normal. Se cree que es una transición rápida, pero es poco probable que ocurra inmediatamente después de dar a luz. Teniendo en cuenta estos informes, se debe considerar que las mujeres corren mayor riesgo de desarrollar complicaciones relacionadas con la influenza hasta 2 semanas después del parto (incluyendo después de la pérdida del embarazo). Se indica el tratamiento antiviral empírico inmediato en mujeres con influenza H1N1 de 2009 presunta o confirmada hasta 2 semanas después del parto (incluyendo después de la pérdida del embarazo).

Oseltamivir: tratamiento y quimioprofilaxis en niños menores de 1 año de edad con influenza

Los niños menores de 1 año de edad corren mayor riesgo de sufrir complicaciones relacionadas con la influenza y representan una tasa más alta de hospitalizaciones en comparación con los niños más grandes. El uso de oseltamivir no está aprobado en niños menores de 1 año. Sin embargo, la limitada información disponible sobre el tratamiento con oseltamivir en niños menores de 1 año establece que es muy raro que se produzcan eventos adversos graves. El uso de emergencia del oseltamivir está autorizado en niños menores de 1 año por una EUA publicada por la FDA, sujeto a los términos y condiciones de la EUA.
Debido a que los bebés están dentro del grupo en el que las tasas de morbilidad y mortalidad por influenza son altas, el tratamiento con oseltamivir podría beneficiar a los bebés con infecciones por el virus de la influenza H1N1 de 2009. (Tabla 2 y Autorización de uso de emergencia de Tamiflu (oseltamivir)).
Nota para quienes recetan medicamentos: Cuando la suspensión oral del Tamiflu® comercialmente disponible no está disponible, las cápsulas de oseltamivir de 75 mg pueden convertirse en una suspensión en la mayoría de las farmacias minoristas. Los proveedores de atención médica pueden sugerir esta alternativa de elaboración cuando recetan la suspensión oral Tamiflu®. La concentración de la suspensión oral Tamiflu® es de 12 mg/mL, la concentración de la suspensión elaborada es de 15 mg/mL. Aconsejamos a los médicos que especifiquen la concentración del producto (por ej.: suspensión oral Tamiflu® de 12mg/mL) si recetan en mililitros o cucharadas o si recetan la dosis en miligramos (mg).
Nota para los farmacéuticos: Al suministrar la suspensión oral del Tamiflu® para niños menores de 1 año, siempre se debe retirar el dosificador oral que se incluye en el empaque del producto ya que ofrece graduaciones únicamente en 30 mg, 45 mg, y 60 mg. Se debe proporcionar una jeringuilla oral con la que se pueda medir con precisión la dosis indicada en mililitros, y asesorar al cuidador sobre cómo administrar la dosis recetada con dicha jeringuilla. Para obtener información adicional, visite: http://www.cdc.gov/H1N1flu/pharmacist/pharmacist_info.htm y http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm183649.htm.
Algunos expertos prefieren la dosificación según el peso corporal en niños menores de 1 año, en especial en bebés recién nacidos o prematuros teniendo en cuenta los datos preliminares del Grupo Colaborativo de Vigilancia Epidemiológica (CASG, por sus siglas en inglés) fundado por los Institutos Nacionales de la Salud. Cuando se utilizan dosis según el peso corporal para el tratamiento en bebés menores de 1 año, los bebés de 9 meses o mayores deben tomar una dosis de 3.5 mg/kg dos veces por día, y los bebés menores de 9 meses deben tomar una dosis de 3.0 mg/kg dos veces por día. Cuando se utilizan dosis según el peso corporal para la quimioprofilaxis en bebés menores de 1 año, los bebés de 9 o mayores deben tomar una dosis de 3.5 mg/kg una vez al día, y los bebés menores de 9 meses deben tomar una dosis de 3.0 mg/kg una vez al día (fuente: D Kimberlin et al. Farmacocinética (PK) del oseltamivir (OST) y carboxilato de oseltamivir (CBX) en bebés: resultados provisionales de una prueba multicéntrica.
Resumen aceptado en la reunión de la Sociedad Estadounidense de Enfermedades Infecciosas, octubre de 2009). Los proveedores de atención médica deben tener en cuenta la falta de información sobre la seguridad y dosificación del uso de oseltamivir en bebés gravemente enfermos con infección por el virus de la influenza H1N1 de 2009 confirmada o en personas que han estado expuestas a un caso confirmado de influenza H1N1 de 2009. Asimismo, deben monitorear a los bebés en caso de eventos adversos cuando se administra oseltamivir. Puede encontrar más información sobre el oseltamivir para este grupo etario en: http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM153547.pdf

Se elevan a 95 las muertes por Influenza AH1N1 en Venezuela

EFE.- Desde que el virus H1N1 fue detectado en el país, en abril pasado, y hasta la fecha de hoy, se han tomado 11.276 muestras sospechosas de la enfermedad, de las cuales 1.947 han resultado positivas, precisó la funcionaria.Un total de "95 personas han fallecido" debido a "complicaciones en enfermedades asociadas a la gripe", añadió Corado en declaraciones a la estatal Agencia Bolivariana de Noticias (ABN).La viceministra reiteró su llamamiento a la población a que asista de inmediato al médico ante los primeros síntomas de la enfermedad."Al menos el 80 por ciento de los pacientes que fallecieron, consultaron al médico después del quinto día de presentar los síntomas", tardanza que habría complicado el cuadro médico, refirió Corado.Resaltó además que el Gobierno venezolano "ha suministrado de manera gratuita más de 41.000 tratamientos tanto a personas positivas al virus H1N1 como a quienes han presentado sintomatología o han sido contacto de los casos confirmados".El primer caso de gripe A se detectó en Venezuela el pasado 28 de abril en un joven de 22 años que había viajado a Panamá.

Expertos de la OMS aconsejan una dosis de vacuna contra Influenza AH1N1

REUTERS.- Sólo se necesita una dosis de vacuna para protegerse contra la gripe pandémica H1N1 y las administradas hasta ahora han demostrado ser seguras, dijo el viernes la Organización Mundial de la Salud, citando a expertos en inmunización.Expertos sanitarios han estado debatiendo si eran necesarias una o dos dosis para protegerse contra la gripe A. El número de dosis requerido es clave para estimar cuántas vacunas se necesitan en total.La agencia sanitaria de la ONU ha intentado reiteradamente asegurar que las vacunas contra el H1N1 fabricadas por 25 compañías diferentes - con varias formulaciones - son todas seguras.Esta semana, su Grupo Asesor Estratégico de Expertos en Inmunización (SAGE, por sus siglas en inglés) examinó vacunas para el H1N1, que tiende a afectar sobre todo a adolescentes y a jóvenes adultos."Los expertos revisaron los primeros resultados del seguimiento de las personas que han recibido vacunas pandémicas y no encontraron indicios de reacciones adversas inusuales", dijo la OMS en un comunicado."Se han notificado algunos acontecimientos adversos tras la vacunación, pero están dentro del rango de los vistos con vacunas estacionales, que tienen un excelente perfil de seguridad".Los expertos dijeron que los responsables sanitarios deberían seguir supervisando los programas de vacunas para el H1N1 ante posibles episodios adversos como enfermedades o fallecimientos.El comité del SAGE recomendó la utilización de una única dosis de vacuna contra el H1N1 para adultos y adolescentes a partir de 10 años.Dijo que se necesitaban más estudios sobre la efectividad de las vacunas en niños de hasta 10 años. Donde las autoridades sanitarias nacionales hayan hecho de los niños una prioridad de vacunación, deberían aspirar a vacunar a cuantos niños puedan con una única dosis, concluyó el grupo.La recomendación coincide con la estimación de la OMS de este mes de que una dosis es suficiente. La semana pasada, el organismo europeo responsable dijo que eran preferibles dos dosis.En su comunicado, la OMS dijo que de un 1 a un 10 por ciento de los pacientes que desarrollaron una enfermedad grave por la gripe A necesitaron tratamiento hospitalario. De esos, del 10 al 25 por ciento necesitaron tratamiento en una unidad de cuidados intensivos y de un 2 a un 9 por ciento fallecieron.Los niños muy pequeños son los más propensos a requerir tratamiento hospitalario por el virus H1N1.En la mayoría de los casos, la OMS dijo que era seguro administrar vacunas para la gripe A y la estacional conjuntamente.

Suiza restringe el uso de la vacuna de GSK por el adyuvante que utiliza

Europapress.- Las autoridades sanitarias de Suiza (Swissmedic) han decidido restringir la administración de la vacuna contra la gripe A de GlaxoSmithKline (GSK), comercializada con el nombre de 'Pandemrix', alegando que el adyuvante que utilizan presenta "incertidumbres" en las mujeres embarazadas y en los menores de 18 años.Seguir leyendo el arículoDe este modo, esta vacuna sólo se administrará en personas de entre 18 a 60 años, mientras que en otros grupos de edad y en las mujeres embarazadas sólo se podrá utilizar la vacuna de Novartis, laboratorio farmacéutico con sede central en la ciudad suiza de Basilea, 'Focetria'."Del adyuvante AS03 que utiliza esta vacuna sólo hay datos actualizados en adultos, mientras que no existe información sobre su eficacia y seguridad en embarazadas y en niños los datos obtenidos por el momento son insuficientes". según declaraciones de un portavoz de Swissmedic a la cadena de televisión francesa TF1, que recoge Europa Press.Por contra, indica esta entidad, del adyuvante MF59 que utiliza Novartis para su vacuna poseen datos suficientes ya que "ha sido utilizado durante mucho tiempo en las vacunas contra la gripe estacional".Estas dos vacunas ya han recibido la autorización de la Agencia Europea del Medicamento (EMEA, en sus siglas en inglés) y, de hecho, España ha comprado 22 millones de dosis de 'Focetria' y 14,7 millones de dosis de 'Pandemrix'. Ambos fármacos, según explicaron a Europa Press fuentes del Ministerio de Sanidad y Política Social, se pueden aplicar en todos los grupos de riesgo fijados en España ya que la EMEA no ha establecido ningún tipo de restricción para ninguno de ellos.Además, y con el objetivo de obtener nuevos datos sobre la eficacia de la vacuna de GSK en niños, la farmacéutica inició el pasado mes de septiembre en España un ensayo clínico con 400 menores de entre 6 meses y 17 años.

Canadá rebaja sus planes de inmunización ante la escasez de vacunas

EFE.- El Director Sanitario de Canadá, el Doctor David Butler-Jones, dijo durante una conferencia de prensa en Ottawa que Canadá solo recibirá la próxima semana 400.000 dosis de la vacuna en vez de los 3 millones anunciados hace escasos días.El anuncio se produce cuando en muchas ciudades del país, miles de canadienses de los grupos considerados en mayor riesgo (niños menores de cinco años y personas con dolencias respiratorias, entre otros) esperan horas en las puertas de centros de inoculación para recibir vacunas.La escasez de dosis hizo que la provincia más poblada del país, Ontario, anunciara hoy que ha tenido que cancelar sus planes para inmunizar al resto de la población a partir de la próxima semana porque solo recibirá poco más de 200.000 dosis, una tercera parte de lo esperado inicialmente.Otras provincias han decidido seguir la misma política.La doctora Arlene King, directora sanitaria de Ontario, dijo hoy que la próxima semana solo se atenderá a personas incluidas en los grupos prioritarios a pesar de que la incidencia de la gripe A está multiplicándose en todo el país."Nuestras tasas de enfermedades debido al H1N1 está aumentando de forma dramática como resultado de la propagación de la infección en las dos últimas semanas", aseguró King.La ministra de Sanidad, Leona Aglukkaq, también dijo hoy que la actividad del virus está aumentando así como las muertes relacionadas con la gripe A.Los últimos datos facilitados por las autoridades canadienses señalan que desde el inicio de la infección, 95 personas han muerto a consecuencia de la pandemia, seis de ellas desde el pasado martes.También hoy, los grupos de la oposición criticaron los planes del Gobierno conservador del primer ministro, Stephen Harper, y la confusión que está rodeando la mayor campaña de vacunación en la historia del país.El diputado liberal Bob Rae dijo que los canadienses están muriendo mientras esperan recibir las vacunas prometidas por el Gobierno.Ottawa ha comprado 50,4 millones de dosis de la vacuna contra el virus H1N1, suficiente para cubrir las necesidades de sus casi 34 millones de habitantes. Los planes iniciales eran producir 3 millones de vacunas a la semana.

Fidel Castro responsabiliza a turistas y a Obama de la llegada a Cuba de la Influenza AH1N1

EFE.- En un nuevo artículo divulgado por los medios informativos cubanos, Castro recuerda que "los síntomas iniciales del AH1N1 surgieron en México desde el primer trimestre del presente año y casi, simultáneamente, en Estados Unidos y Canadá", y que, de allí, "se trasladó a España".
"Cuando el presidente actual de EEUU levantó las restricciones a los cubanoamericanos para los viajes a Cuba, en gran número de Estados de esa nación ya se había extendido la epidemia. De esta forma resultó que los cuatro países que más generan turismo o viajes a nuestro país por otras causas, eran aquellos en los que, en mayor grado, se había extendido la epidemia", añade.Según Castro, "los primeros casos portadores del virus (en Cuba) fueron viajeros", inicialmente las personas contagiadas en la isla "eran relativamente pocas", y no hubo en meses un fallecimiento."Pero a medida que el virus se extendió a todas las provincias, principalmente aquellas con un mayor número de familiares residentes en Estados Unidos, se hizo necesario adquirir nuevos equipos de análisis", añade el artículo."Se produjo así el extraño caso de que Estados Unidos, por un lado, autorizó los viajes del mayor número de personas portadoras del virus y, por otro, prohíbe la adquisición de equipos y medicamentos para combatir la epidemia", afirma Castro.No piensa el ex mandatario "que ésa haya sido la intención del gobierno de Estados Unidos, pero es la realidad que resulta del absurdo y vergonzoso bloqueo impuesto a nuestro pueblo".

Muy pocos buscan tratamiento para la gripe en EEUU, dicen CDC

WASHINGTON (Reuters) - Sólo la mitad de las personas en Estados Unidos que necesitan tratamiento inmediato contra la gripe H1N1 lo buscan, pese a que el virus se expande a una velocidad sin precedentes, informaron el viernes funcionarios de salud.Las últimas cifras muestran que 114 niños han muerto a causa del virus en Estados Unidos desde su aparición en abril, en un período en que habitualmente no hay casos de influenza, dijo el director de los Centros de Prevención y Control de Enfermedades estadounidense, el doctor Thomas Frieden.La H1N1 está en todas partes, señaló, y el conteo de casos sigue elevándose en la mayoría de los estados."Una de las cosas que nos ha sorprendido ver es que incluso entre las personas que poseen condiciones subyacentes como asma, enfermedades coronarias o a los pulmones, sólo la mitad busca cuidado", comentó Frieden a la prensa en una conferencia.Al mismo tiempo, los departamentos de emergencia están abarrotados, pero generalmente con personas que no necesitan ayuda médica, señaló.Investigadores del CDC estimaron esta semana que hasta 5,7 millones de personas en Estados Unidos se han infectado hasta ahora, y al menos 1.300 han muerto.La influenza pandémica se presenta en forma leve a moderada en la mayoría de la gente, pero puede causar enfermedades severas, súbitas y arrolladoras en algunos grupos, como aquellos que padecen enfermedades crónicas.Al contrario de la gripe estacional, que es peligrosa mayoritariamente para los ancianos, esta nueva cepa ataca con mayor fuerza a adultos jóvenes y niños, incluyendo al menos a un tercio sin condiciones médicas previas."Las personas con condiciones subyacentes que presentan fiebre o tos deberían ver a su proveedor de inmediato", aconsejó Frieden.Frieden señaló que el CDC poseía un acumulado de 26,6 millones de dosis de vacunas disponibles, muy por debajo de los 40 millones previstos para octubre. Afuera de las clínicas, se han formado líneas de personas esperando la vacuna.

La OMS aconseja a las embarazadas que se vacunen del H1N1

Elpais.com.- La Organización Mundial de la Salud quiso acallar ayer todas las voces críticas que durante estas semanas han puesto en duda la fiabilidad de la vacuna que combate el H1N1. La OMS habló para asegurar que todas las inmunizaciones que se están fabricando, tengan coadyuvantes (sustancias que aumentan la potencia inmunológica del antígeno) o no, son seguras.La Organización Mundial de la Salud quiso acallar ayer todas las voces críticas que durante estas semanas han puesto en duda la fiabilidad de la vacuna que combate el H1N1. La OMS habló para asegurar que todas las inmunizaciones que se están fabricando, tengan coadyuvantes (sustancias que aumentan la potencia inmunológica del antígeno) o no, son seguras. No sólo eso, recomendó a todas las embarazadas -un grupo que considera de riesgo "grave", sobre todo encuentran ya en el segundo trimestre de gestación-, que se inmunicen."Los estudios realizados con animales muestran que las vacunas con o sin coadyuvantes presentan un buen perfil de seguridad. No hay ninguna evidencia que indique riesgo para la madre o el feto", dijo la directora de Investigación en Vacunas de la OMS, Marie-Paule Kieny, que explicó que entre el 7% y el 10% de las hospitalizaciones por nueva gripe corresponden a mujeres en el segundo o tercer trimestre de embarazo. "Es importante que se vacunen. Sea cual sea la vacuna", dijo en una teleconferencia desde Ginebra (Suiza). Es decir, tenga el preparado coadyuvantes o no.El de las inmunizaciones con coadyuvantes es un tema que ha traído cola. Algunos médicos e investigadores habían expresado dudas respecto a la seguridad que podían tener si se administraban, por ejemplo, a mujeres embarazadas. De hecho, algunos países, como España, han adquirido una partida de vacunas sin coadyuvantes para inmunizar a algunos sectores de la población (las embarazadas, por ejemplo). Una polémica que ayer quiso zanjar de raíz la OMS. "El protocolo de seguridad de todas las vacunas es correcto, bastante parecido al de la vacuna para la gripe estacional. No hay nada que indique que existan reacciones adversas inesperadas", dijo Kieny.Unas palabras muy esperadas ahora que algunos países como Francia ya han comenzado sus campañas de vacunación y en otros, como España, sólo quedan unos días -la inmunización, aunque sólo para los grupos de riesgo está prevista para el 16 de noviembre-. La OMS aclaró, además, que para inmunizar a todos los mayores de diez años será necesaria sólo una dosis. Para determinar cuántas precisan los menores de esa edad, aclaró Kieny, se necesitan aún más ensayos.La OMS hizo públicos ayer sus datos de contagios y fallecidos. Esta organización ha registrado 5.712 muertos por la nueva gripe y más de 441.661 infectados en todo el mundo. Aunque reconoce que los casos reales son muchos más, ya que los países ya no confirman cada caso. Unas cifras que muestran que los fallecimientos a causa del H1N1 -que en España se ha cobrado ya 64 vidas- han aumentado de forma considerable en sólo una semana. Desde el informe anterior ha habido 713 nuevas muertes.

Alerta Epidemiológica Nº 93.Nueva Influenza A (H1N1).Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Nº 93.Nueva Influenza A (H1N1).

Red de Sociedades Científicas

Médicas de Venezuela

Introduccion
Ana Coromoto Carvajal
Saúl PeñaI. En el mundo

I. En el Mundo.

Hasta el 30-10-2009 ocurrieron 6480 muertes por la nueva influenza A (H1 N1), 2009.
4.690 en el Continente Americano; 724 en el Sur Este Asiático; 455 en Oceanía y Pacífico-Occidental; 353 en Europa; 154 en el Cercano Oriente y 104 en África. En los últimos diez días el crecimiento de mortalidad fue de 11 %. El mayor crecimiento ocurrió en el Cercano Oriente con 32%.

II. En Venezuela
Vigilancia centinela de enfermedad tipo influenza / enfermedad respiratoria aguda: Desconocemoslos Datos de esta vigilancia porque el boletín epidemiológico no se publica en el portal del MPPSPS de la república Bolivariana de Venezuela desde Diciembre de 2008 . Ver sección IV de esta introducción.
Vigilancia virológica: Hasta el 29 de Octubre de 2009, en el país hay 11.668 casos sospechosos que han sido estudiados por el INHRR, de los cuales 1946 han sido confirmados, 6.409 descartados. Desconocemos los otros virus respiratorios que están circulando en el país, así como la proporción de virus de influenza estacional (Datos no publicados por el MPPSPS).
Número agregado de casos de influenza (AH1N1): hasta el 29-10-2009 se confirmaron 1.946 casos y 95 fallecidos en 20 estados en datos oficiales del MPPSPS .
Distrito Capital concentra 342 casos confirmados, Miranda 304, Anzoátegui 137, Aragua 118 y Carabobo 125. Otra fuente oficial el INHRR , da cuenta de 1.922 casos confirmados hasta el 24 10 2009.
Vigilancia hospitalaria: Según Datos extra oficiales del portal del MPPSPS en los últimos días no se reportaron fallecidos por influenza AH1N1. Desconocemos cuantos pacientes hospitalizados con infección respiratoria aguda severa corresponden a la influenza A (H1N1) y cuantos han ameritado cuidados intensivos. Desconocemos además el tipo y el porcentaje de las comorbilidades de los pacientes que se hospitalizan y de los que han fallecido.
Características epidemiológicas: Hasta el 30-10-2009, hay 1.946 casos confirmados de los cuales 1.060 (54,5%) casos corresponden a hembras y 886 varones (45,6 %).
En datos del INHRR hasta esa misma fecha, 113 casos confirmados ocurrieron en embarazadas (5,83 % del total de casos); 17 de ellas fallecidas, que corresponde a 17,9 % del total de fallecidos. Todas las gestantes fallecidas corresponden al 2º y 3º trimestre del embarazo. Monagas encabeza los estados con fallecidos (12), sigue Bolívar, Aragua y Zulia con 11 de defunciones cada uno y Miranda con 8.
Los grupos de edad con mayor número de casos confirmados y fallecidos es el de 25 años a 44 años con 625 y 45 respectivamente, le sigue el de 19 años a 24 años con 354 y 19 (ver gráfico). En niños menores de 1 año han ocurrido 63 casos confirmados y 10 muertes. En personas mayores de 65 años, han ocurrido 59 casos confirmados sin fallecimientos.
Otros: Si bien las campañas para la promoción de buenas prácticas de higiene personal y la prevención de la transmisión en establecimientos educativos y para la población general han aumentado, estas son insuficientes y no tienen continuidad
Las informaciones oficiales sobre los preparativos para la inmunización contra la nueva influenza A H1N1 a desarrollarse en 2010, son escasas y contradictorias. Se desconoce el plan nacional de vacunación

Red de Sociedades Médicas Científicas de Venezuela. Invitacion al Evento Anual

INVITACIÓN

LA RED DE SOCIEDADES MEDICAS CIENTIFICAS DE VENEZUELA TIENE EL GUSTO DE INVITARLOS AL EVENTO ANUAL DE LA SOCIEDAD, CUYA TEMÁTICA SERÁ LA NUEVA INFLUENZA A (H1N1) 2009, EL CUAL TENDRÁ LUGAR EL 14 DE NOVIEMBRE DE 2009, EN EL AUDITORIO DE MEDICINA TROPICAL DE LA UCV. DE 8:00 AM A 2:00 PM .ENTRADA LIBRE.

BAUTIZO

EN DICHO EVENTO SERÁ BAUTIZADO EL LIBRO : GUIA DE SALUD DEL VIAJERO NACIONAL E INTERNACIONAL, EDICIÓN 2009., CUYO AUTOR ES EL DR ALEJANDRO RISQUEZ, EL BAUTIZO ESTARÁ A CARGO DEL DR JOSÉ AVILÁN ROVIRA Y LA PRESENTACIÓN POR EL DR SAÚL PEÑA, ESTÁN CORDIALMENTE INVITADOS

El ejercicio ayuda contra la influenza: estudio

Investigaciones previas habían sugerido que las personas que hacen ejercicio moderado sufren menos resfríos y gripes, y que además tienden a ser más leves, que las personas sedentarias. El ejercicio aeróbico intenso aumentaría la vulnerabilidad de una persona a esas infecciones.En teoría, los beneficios del ejercicio moderado surgirían de sus efectos sobre las defensas inmunológicas. Estudios habían hallado que el ejercicio acelera la actividad en varias partes del sistema inmune, lo que reduce la fuerza del ataque viral o elimina a los virus invasores rápidamente.En el nuevo trabajo, los autores hallaron que ratones que ejercitaron regularmente durante 3,5 meses desarrollaban síntomas más leves cuando se les inyectaba el virus de la influenza que a los animales que no realizaban tanta actividad.Además, los ratones que habían hecho ejercicio inmediatamente antes de la inoculación del virus de la influenza, pero no regularmente en los meses previos, también desarrollaron una mejor protección de los síntomas más graves, que en los roedores son la reducción del apetito y la pérdida de peso.Pero esos beneficios duraron apenas un par de días después de la infección, mientras que el ejercicio regular de largo plazo redujo los síntomas durante toda la infección.El equipo de Marian L. Kohut, de la Iowa State University, en Ames, publica los resultados en Journal of Infectious Diseases.Se desconoce si estos resultados se pueden extrapolar a los seres humanos, pero proporcionan claves viables de por qué las personas que hacen ejercicio con regularidad sufren menos infecciones respiratorias, o por lo menos no tan graves.A diferencia de los animales sedentarios, los ratones que hicieron ejercicio tuvieron en los pulmones niveles más bajos de varias sustancias inflamatorias inmediatamente después de la inoculación del virus de la influenza.Esos niveles se mantuvieron así en los ratones que ejercitaron regularmente y aumentaron en los días subsiguientes en los roedores que sólo hicieron una sesión de ejercicio.Los ratones que ejercitaron con regularidad tuvieron rápidamente concentraciones más bajas del virus en los pulmones.Estos resultados, escribió el equipo, sugieren que el ejercicio refuerza "las defensas innatas tempranas", aunque se desconocen los mecanismos exactos que causan ese efecto.Por ahora, los resultados proporcionan otro motivo potencial para hacer ejercicio moderado.

FUENTE: Journal of Infectious Diseases, 1 de noviembre del 2009

Laboratorios con problemas para entregar vacuna AH1N1 en EEUU

WASHINGTON (Reuters) - GlaxoSmithKline aún tiene que recibir la aprobación del Gobierno de Estados Unidos para su vacuna contra la influenza pandémica H1N1, indicó el martes la compañía, mientras que Novartis señaló que estaba teniendo problemas para desarrollar la inmunización.Un senador estadounidense acusó al Departamento de Salud y Servicios Humanos de excederse en las promesas sobre cuántas y cuán rápido serán aplicadas las vacunas contra la gripe H1N1.Estados Unidos tiene contratos con sus cinco proveedores de inmunización contra la influenza estacional para que les envíen la dosis pandémica, aunque ha reducido drásticamente las estimaciones iniciales sobre cuántas aplicaciones serían realizadas este mes y el próximo.El Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) señala que los laboratorios están teniendo más problemas de lo previsto para desarrollar la vacuna, que se cultiva en huevos de gallina usando una tecnología de 50 años de antigüedad.Glaxo, que firmó un acuerdo amplio previamente este año con el Gobierno estadounidense por 250 millones de dólares en productos contra la pandemia, incluidas vacunas, dijo que su inmunización aún debe ser autorizada por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA por su sigla en inglés), aunque la petición se realizó en septiembre."Estamos trabajando con el HHS para determinar cómo podemos cumplir mejor con sus necesidades y las fechas de entrega finales no se sabrán hasta que estas negociaciones y el proceso de aprobación regulatorio se hayan completado", dijo la portavoz de Glaxo Claire Brough.El productor de vacunas australiano CSL dijo que la FDA había liberado cinco lotes de su inmunización."En términos de producción de vacuna H1N1, CSL está trabajando actualmente lo más rápido y eficientemente posible para fabricar el antígeno de la vacuna H1N1 y está realizando un buen avance", dijo una portavoz en un correo electrónico.
Parte del problema es que la muestra de la cepa que se envió a las compañías para crear la inmunización no creció particularmente bien en los huevos."La empresa está usando una nueva cepa del virus H1N1 que está brindando mejores rendimientos que la original", añadió la portavoz.Por su parte, Novartis también tuvo complicaciones."Sí, los rendimientos son menores de lo inicialmente esperado, con demoras en el volumen disponible", dijo el portavoz Eric Althoff, quien agregó que el grupo suizo había informado al Gobierno de Estados Unidos sobre los menores rendimientos en todo el proceso.El HHS inicialmente había estimado que se habrían distribuido 40 millones de dosis de la vacuna H1N1 a fines de octubre, pero sólo se repartieron 16 millones.El martes, el director de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC por sus siglas en inglés), Thomas Frieden, dijo que actualmente había 22,4 millones de dosis disponibles para los estados, las cuales pueden entregarse un día después de ser solicitadas.
"Francamente, es muy probable que esa escasez de vacunas sea una de las cosas que está haciendo que las personas se interesen más por ser vacunadas", dijo Frieden a periodistas. "Creemos que será más fácil obtener la vacuna en las próximas semanas", añadió.Por su parte, la unidad MedImmune de AstraZeneca no ha tenido problemas con la producción de su inmunización en aerosol, que fue la primera disponible en el mercado estadounidense; mientras que Sanofi-Aventis indicó el viernes que estaba en marcha un envío de más de 75 millones de dosis.

La influenza AH1N1 favorece resultados económicos de Glaxo

LONDRES (Reuters) - El fuerte comercio del medicamento para la gripe Relenza impulsó las ventas trimestrales de laboratorios GlaxoSmithKline, y el grupo británico dijo que está listo para recibir un gran impulso por la vacuna para la gripe H1N1 en los últimos tres meses del año. El crecimiento del 13 por ciento en las ganancias por acción del tercer trimestre, beneficiadas por la debilidad de la libra esterlina, se ubicó apenas por debajo de las expectativas, mientras que los ingresos del grupo aumentaron un 15 por ciento, ayudados por la reciente diversificación, dijo el miércoles el segundo mayor laboratorio del mundo.Glaxo perdió una buena cantidad de negocios este año debido a los genéricos de bajo precio, debido al vencimiento de las patentes de sus medicamentos más antiguos, pero las inmensas ventas de medicamentos y vacunas para la gripe H1N1 suavizarán el golpe.Como para muchos de sus rivales, el 2009 resultó mejor a lo esperado inicialmente y el presidente ejecutivo del grupo, Andrew Witty, dijo que esperaba un crecimiento mayor en el cuarto trimestre de este año, "incluidas ventas significativas de productos para la gripe". Glaxo recibió pedidos por 440 millones de dosis de su vacuna para la gripe H1N1, Pandemrix, y los analistas creen que podría registrar cerca de 1.000 millones de libras (1.640 millones de dólares) por ese negocio en el cuarto trimestre, a medida que avanzan las campañas de inmunización.Los laboratorios europeos Glaxo, Sanofi-Aventis, Novartis y AstraZeneca están listos para recibir la mayor parte de los negocios de los programas de vacunación masiva contra la gripe H1N1, lanzados por los gobiernos de todo el mundo.Roche, en tanto, registró un abrupto aumento de las ventas de su medicamento para la gripe Tamiflu, un rival del Relenza de Glaxo.Las ganancias antes de impuestos de Glaxo totalizaron 2.070 millones de libras en el tercer trimestre, equivalente a ganancias por acción antes de una importante reestructuración de 28,5 peniques, sobre ventas de 6.760 millones de libras.El promedio de las estimaciones de los analistas esperaban ganancias de 28,7 peniques, sobre ventas por 6.810 millones de libras, según Thomson Reuters.Las acciones de Glaxo se negocian en cerca de 10,4 veces las estimaciones de ganancias para el 2010, con un premio frente a los ratios de AstraZeneca y Sanofi -que informarán sus resultados el jueves y el viernes, respectivamente-, pero con un descuento frente a los ratios de los rivales suizos Roche y Novartis.

Expertos en vacunas preparan guía sobre Influenza AH1N1 para la OMS

GINEBRA (Reuters) - La Organización Mundial de la Salud (OMS) emitirá la próxima semana una nueva guía sobre cómo combatir el virus de la influenza pandémica H1N1, la cual estará basada en una serie de conversaciones entre expertos en vacunas que comenzaron el miércoles en Ginebra.Una portavoz de la OMS confirmó que estaba reunido el Grupo de Expertos en Asesoramiento Estratégico sobre Inmunización (SAGE), presidido por el jefe de inmunización británico, David Salisbury, aunque no brindó más detalles.El grupo de 15 miembros le dirá a la directora general de la agencia, Margaret Chan, quiénes aconseja que deberían vacunarse contra la cepa pandémica H1N1 de la gripe y cuántas dosis son necesarias, mientras que la funcionaria de la OMS revisará y hará circular sus sugerencias.La guía de la OMS sobre vacunaciones es considerada un eje central para las decisiones de inversión de la industria farmacéutica, así como también para aplicar políticas de Gobierno sobre compra y distribución de inmunizaciones contra el virus pandémico de la influenza.La cepa H1N1 se expandió globalmente y causó la muerte de unas 5.000 personas desde su aparición a comienzos de este año, según datos de la OMS.
Si bien los síntomas han sido leves en la mayoría de los pacientes, las embarazadas y las personas con problemas de salud crónicos corren mayor riesgo de complicaciones.El miércoles, GlaxoSmithKline señaló que recibiría un impulso gracias a las ventas de la vacuna H1N1 este año. Sus rivales, como Sanofi-Aventis, Novartis y AstraZeneca, también se beneficiarían por las campañas de inmunización masivas implementadas por gobiernos de todo el mundo.Además del caso de la gripe pandémica, el panel del SAGE revisará prioridades de vacunación más amplias, incluidas inmunizaciones de rutina y campañas de emergencia.El panel está integrado por expertos de Gran Bretaña, Estados Unidos, Siria, Pakistán, Tailandia, Australia, Finlandia, Jamaica, China, Hong Kong, Sudáfrica, Indonesia y Nigeria.

Alerta Epidemiológica Nº 92.Nueva Influenza A (H1N1).Red de Sociedades Científicas Médicas de Venezuela

Alerta Epidemiológica Nº 92.

Nueva Influenza A (H1N1).

Red de Sociedades Científicas

Médicas de Venezuela

Introducción
Dra. Ana Coromoto Carvajal

Dr. Saúl Peña

I.En el mundo

Hasta el 27-10-2009 ocurrieron 6213 muertes por la nueva influenza A (H1 N1), 2009. 4.527en el Continente Americano; 691 en el Sur Este Asiático; 440 en Oceanía y Pacífico-Occidental; 319 en Europa; 132 en el Cercano Oriente y 104 en África. En los últimos tres días el crecimiento de mortalidad fue de 13 %. El mayor crecimiento ocurrió en Europa 24%.
II. En Venezuela
Vigilancia centinela de enfermedad tipo influenza / enfermedad respiratoria aguda.
Desconocemoslos datos de esta vigilancia porque el boletín epidemiológico no se publica en el portal del MPPSPS de la República Bolivariana de Venezuela desde Diciembre de 2008 .
Vigilancia virológica En el país hay 7906 casos sospechosos que han sido estudiados por el INHRR, de los cuales 1910 han sido confirmados, 5996 descartados. Desconocemos los otros virus respiratorios que están circulando en el país, así como la proporción de virus de influenza estacional (Datos no publicados por el MPPSPS).
Número agregado de influenza A (H1N1)

Hasta el 24-10-2009 se confirmaron 1.910 casos y 95 fallecidos en 20 estados en el reporte oficial del MPPSPS . Distrito Capital concentra 339 casos confirmados, Miranda 302, Anzoátegui 135, Aragua 118 y Carabobo 123. Otra fuente oficial el INHRR , da cuenta de 1.922 casos confirmados hasta el 24 10 2009.
Vigilancia hospitalaria

Según Datos del portal del MPPSPS en los últimos tres días fallecieron dos personas Datos del INHRR dan cuenta de un fallecido del sexo femenino de 19 años en el Edo Lara. Desconocemos cuantos pacientes hospitalizados con infección respiratoria aguda severa corresponden a la influenza A (H1N1) y cuantos han ameritado cuidados intensivos. Desconocemos además el tipo y el porcentaje de las comorbilidades de los pacientes que se hospitalizan y de los que han fallecido. Características epidemiológicas

La tasa de letalidad es de 4.9%, la tasa de mortalidad por millón de habitantes es de 3.44.Hasta el 24-10-2009, hay 1.922 casos confirmados de los cuales 1.046 (54,4%) casos corresponden a hembras (54,4%) y 877 varones (45,6 %). En datos del INHRR hasta esa misma fecha, 112 casos confirmados ocurrieron en embarazadas (5,83 % del total de casos); 17 de ellas fallecidas, que corresponde a 17,9 % del total de fallecidos. Todas las gestantes fallecidas corresponden al 2º y 3º trimestre del embarazo. Monagas encabeza los estados con fallecidos (12), sigue Bolívar , Aragua y Zulia con 11 de defunciones cada uno y Miranda con 8.Los grupos de edad con mayor número de casos confirmados y fallecidos es el de 25 años a 44 años con 618 y 45 respectivamente, le sigue el de 19 años a 24 años con 353 y 19. En niños menores de 1 año han ocurrido 63 casos confirmados y 10 muertes. En personas mayores de 65 años, han ocurrido 59 casos confirmados sin fallecimientos.
Otros
Si bien las campañas para la promoción de buenas prácticas de higiene personal y la prevención de la transmisión en establecimientos educativos y para la población general han aumentado, estas son insuficientes y no tienen continuidadLas informaciones oficiales sobre los preparativos para la inmunización contra la nueva influenza A H1N1 a desarrollarse en 2010, son escasas y contradictorias. Se desconoce el plan nacional de vacunación.

III.. La FDA autoriza el uso de Peramivir intravenoso para ciertos pacientes con Influenza A (H1N1) 2009.Leer mas..

Aumentan a 18 los muertos por Influenza AH1N1 y a 1.080 los contagiados en Guatemala

Guatemala, 27 oct (EFE).- A 18 ascienden los muertos por la gripe A y a 1.080 los casos de contagios con este virus en Guatemala, informó hoy el Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (MSPAS).Seguir leyendo el arículo

En su último reporte, las autoridades sanitarias señalan que entre el 15 de octubre pasado y hoy se registraron 270 nuevos casos y otras cinco muertes por esta enfermedad.Desde que apareció el virus en Guatemala en mayo pasado, se han registrado 1.080 casos y 18 muertes, aseguró la cartera de Salud, que no detalló en qué lugares ocurrieron las nuevas víctimas mortales.El MSPAS también explica que desde mayo último se han analizado en este país centroamericano un total de 5.432 casos sospechosos de gripe A.Del total de casos confirmados, el departamento de Guatemala, que incluye la capital, ha sido uno de los más afectados con 400, seguido de Santa Rosa (sureste) con 184, Quetzaltenango (oeste) con 143 y Escuintla (sur) con 43 casos.De acuerdo con el Centro Nacional de Epidemiología, el virus de la gripe AH1N1 está prácticamente en todo el territorio guatemalteco y llegó para quedarse en el país como una pandemia.El MSPAS ha advertido de que en noviembre próximo se espera una "segunda oleada" de este virus debido a las bajas temperaturas propias de la época de fin de año y ha exhortado a la población adoptar las medidas de salubridad necesarias para evitar mayores riesgos de contagio.

Confirman 75 fallecidos y 1.402 casos de Influenza AH1N1 en Ecuador

Quito, 27 oct (EFE).- Un total de 1.402 casos han resultado positivos de la gripe A en Ecuador, donde 75 personas han muerto por el virus H1N1, confirmó hoy el Ministerio de Salud.Seguir leyendo el arículo

Según un reporte de esa institución publicado en su portal de internet, en la semana 41 del control, que va del 5 al 17 de octubre, se confirmó el contagio de 35 nuevas personas con el virus de la gripe A.En total, de los 1.402 casos confirmados por laboratorio, la mayor cantidad se registra en la provincia del Guayas (suroeste), con 376, seguido por Pichincha (andes), con 370.Les siguen las provincias de Loja (sur), con 138 casos; Manabí (oeste), con 82, y Azuay (sur), con 66 casos.También tiene un alto número de enfermos confirmados la provincia de Chimborazo (andes centrales) con 66 casos, seguida por El Oro (sur) con 49, mientras en el resto de provincias la incidencia es menor.Según el reporte oficial, cerrado el 21 de octubre, pero publicado hoy, el virus está presente en las 25 provincias del país, incluido el archipiélago de Galápagos, a unos mil kilómetros de las costas continentales ecuatorianas, donde se han confirmado 19 casos y dos fallecidos por el virus H1N1.

Ascienden a 131 los muertos por Influenza AH1N1 en Colombia

Bogotá, 27 oct (EFE).- La cifra de muertos por la gripe A en Colombia subió a 131 con 13 nuevos fallecimientos en la última semana, informó hoy el Ministerio de la Protección Social.Seguir leyendo el arículoEl reporte oficial también señala que hasta el 27 de octubre distintas autoridades sanitarias han registrado 2.660 casos confirmados por el virus H1N1 en 31 de los 32 departamentos del país.El Ministerio colombiano recordó que a fin de mitigar el impacto de la pandemia, es necesario contar con sistemas de vigilancia que permitan detectar la presencia de la influenza A, identificar virus atípicos o inusuales y la resistencia de los mismos a antivirales.Además, destacó la importancia predecir el comportamiento de la enfermedades similares para orientar las acciones de vacunación y preparar los servicios de salud.El primer caso de gripe A se registró en Colombia el 3 de mayo pasado en un hombre de la ciudad central de Zipaquirá, y el primer fallecimiento se produjo el 4 de junio, una mujer de 23 años, en Bogotá.

Las hijas de Obama se vacunan contra la Influenza AH1N1

Washington, 27 oct (EFE).- Las hijas del presidente de Estados Unidos, Barack Obama, Sasha y Malia, recibieron ya su dosis de la vacuna contra la gripe A, aunque su padre no se vacunará hasta que los grupos de riesgo estén protegidos, informó hoy la Casa Blanca.Seguir leyendo el arículo

La portavoz de la primera dama, Catherine McCormick-Lelyveld, publicó hoy en la web de la Casa Blanca la respuesta a una de las preguntas en las que más han insistido últimamente los medios: los planes de vacunación de los Obama ante el virus de la gripe A, que el presidente declaró el viernes emergencia nacional.Según indicó McCormick-Lelyveld, las pequeñas Obama se inmunizaron la semana pasada, "cuando la vacuna llegó a las escuelas del área de Washington", mientras que Barack Obama y su mujer, Michelle, han optado por esperar a que los grupos considerados de riesgo por el Gobierno hayan recibido sus dosis.A Sasha y Malia, que forman parte de los grupos de riesgo al ser menores de 24 años, les administró la vacuna un médico de la Casa Blanca, quien la obtuvo del Departamento de Salud a través del mismo proceso que atraviesan los centros de salud del Distrito de Columbia, según el comunicado.La noticia contrasta con la situación de escasez de vacunas que atraviesa el país, que las autoridades sanitarias han tratado de justificar señalando un retraso en el proceso productivo.Las previsiones más optimistas del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de Estados Unidos al inicio de la campaña de vacunación, a principios de octubre, estimaban que los hospitales y clínicas del país tendrían disponibles para estas fechas alrededor de 120 millones de dosis.Según los datos oficiales actualizados hoy por el CDC, el número total de dosis distribuidas hasta ahora no supera los 22 millones, aunque las autoridades aseguran que la situación está mejorando."Estamos empezando a lograr aumentos significativos en la disponibilidad de vacunas", dijo hoy en conferencia de prensa Thomas Frieden, director del CDC.El objetivo actual del Gobierno es tener alrededor de 50 millones de vacunas contra la gripe disponibles a mediados de noviembre, y 150 millones en diciembre, aunque Frieden dijo hoy que, si es necesario, el margen de producción podría ampliarse hasta los 225 millones de dosis.La gripe A ha provocado ya más de 1.000 muertes en Estados Unidos, entre ellas más de 100 niños, según el CDC.

OMS enviará vacuna contra la Influenza AH1N1 a Cuba

La Organización Mundial de la Salud (OMS) enviará el mes que viene a Cuba vacunas contra la Influenza AH1N1, aseguró la Directora de la institución Margaret Chan.Seguir leyendo el arículo

AP.- "Cuba estará incluida en esta lista" dijo la funcionaria al explicar que en noviembre la OMS realizará una entrega masiva de dosis de vacunas para varios países en vista del avance de la segunda ola de la pandemia de influenza A H1N1.La isla cuenta con "el total apoyo" de la OMS y de su regional la Organización Panamericana de la Salud (OPS), indicó Chan el lunes durante una conferencia magistral ante expertos del Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí, quien está monitoreando los casos en la isla.Chan no ofreció detalles de cuántas dosis de la vacuna, desarrollada en los últimos seis meses, se entregarán a Cuba.En ocasiones anteriores, autoridades cubanas dudaron de la eficacia de la vacuna y en cambio apuestan a la eficiencia del sistema de vigilancia epidemiológica del país para contrarrestar cualquier brote de gripe porcina y otras enfermedades.Cuba reportó siete muertos afectados por la H1N1 y 793 casos confirmados.La funcionaria de nacionalidad china, llegó a Cuba este fin de semana para una visita de cuatro días.

Rusia anuncia sus dos primeras muertes por Influenza AH1N1

europapress.- Las autoridades sanitarias rusas anunciaron hoy las dos primeras víctimas mortales en el país por el virus H1N1 de la gripe A, ambas mujeres, quienes fallecieron en el extremo oriental ruso, según informa la agencia RIA Novosti.Seguir leyendo el arículoEl máximo responsable médico del país, Guennadi Onischenko, confirmó los dos primeros casos mortales. "Una mujer de 29 años y otra de 50 años, ingresadas en hospital con síntomas de gripe porcina, murieron en la ciudad de Chita", indicó, precisando que ambas fallecieron por el virus de gripe A y una de ellas padecía además neumonía.Según el jefe del servicio sanitario nacional, se ha registrado un aumento de casos de contagio de nueva gripe en las provincias de Chita, Jabarovsk, Sajalín y la región de Amur, en el este del país. Hasta la fecha, según Onischenko, el número de casos confirmados de gripe A en Rusia supera los 1.300. La vacunación contra la gripe A en el país está previsto que comience en diciembre.Previamente, un portavoz del gobernador regional había anunciado que se creía que las dos mujeres habían muerto por el virus H1N1. Según este portavoz, la mujer de 29 años estaba embarazada y los médicos no pudieron salvar al bebé.

Actualización Regional. Pandemia Influenza A(H1N1) 2009 (publicada el 26 de Octubre, 2009).OPS

Actualización Regional. Pandemia Influenza A(H1N1) 2009

(publicada el 26 de Octubre, 2009).OPS

La información contenida en esta actualización se obtiene a partir de los datos distribuidos por los Ministerios de Salud de los Estados Miembros y de los Centros Nacionales de Influenza, ya sea por intermedio de reportes enviados a la OPS o en actualizaciones de sus páginas Web.
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I- Evolución de la pandemia
América del Norte
En Canadá y Estados Unidos la enfermedad respiratoria aguda continúa presentando una dispersión geográfica extendida y una tendencia en aumento.
En Estados Unidos, en la SE 41, las consultas ambulatorias por enfermedad-tipo-influenza (ETI) continuaron aumentando, manteniéndose por encima de la línea de base nacional por octava semana consecutiva.
El Programa de Infecciones Emergentes (EIP, por sus siglas en inglés) reporta que las tasas de hospitalización por influenza confirmada por laboratorio permanecen altas, especialmente en personas de 5-49 años. La proporción de fallecidos por neumonía e influenza sobrepasó el umbral epidémico, por primera vez en la SE 40 y aun permanece por encima de este umbral.
Un total de 95 defunciones pediátricas asociadas a la pandemia (H1N1) 2009 han sido reportadas a los Centros de Prevención y Control de los EE. UU. (CDC) desde la aparición del virus. Desde el 30 de agosto 2009, el CDC ha recibido 53 reportes de muertes pediátricas asociadas a influenza; 47 de los 53 fallecidos fueron por infecciones de virus influenza A (H1N1) 2009 y los seis restantes estaban asociados con el virus influenza A de subtipo indeterminado.
Esta semana se notificaron 11 fallecidos pediátricos por influenza al CDC (9 asociados a virus pandémico H1N1 2009 y dos relacionados a virus de influenza A de subtipo indeterminado). Las muertes pediátricas asociadas a influenza son poco frecuentes durante el inicio del otoño, pero han ocurrido en un contexto de dispersión geográfica extendida con alta intensidad de influenza A pandémica (H1N1). En siete de 32 muertes pediátricas estudiadas (22%) se encontraron cultivos bacterianos positivos; 5 para Staphylococcus aureus de los cuales tres fueron meticilino-resistentes. El sábado 24 de octubre Estados Unidos declaró una emergencia nacional debido a la pandemia.
Basado en la información disponible en la página Web de México, el mayor número de casos confirmados por laboratorio se han visto en el Distrito Federal, Chiapas, Yucatán, Nuevo León, San Luis de Potosí y Jalisco. En comparación con la semana anterior (12 de octubre), el mayor incremento de casos confirmados se observó en Aguascalientes, México, Durango, San Luis de Potosí y Jalisco. Es importante destacar que los estados de Aguascalientes, Durango y Baja California Sur han presentado un incremento de más del 20% cada semana durante al menos las tres últimas semanas.

Caribe
En el Caribe la actividad de enfermedad respiratoria aguda ha sido variable, con tendencias crecientes de enfermedad respiratoria aguda en algunos países, mientras que otros informan de tendencias decrecientes o sin cambios. En general, la intensidad de la transmisión y el impacto de la enfermedad respiratoria aguda en los servicios de salud se mantiene de baja a moderada, con excepción de Belice, que presentó intensidad muy alta de enfermedad respiratoria aguda, pero con impacto moderado en los servicios de salud. Cuba permanece reportando actividad extendida de influenza, tendencia en aumento e intensidad alta de enfermedad respiratoria aguda. Trinidad y Tobago informó sus primeras muertes asociadas a influenza pandémica (SE 40). En total, ha habido 43 muertes en esta región, incluyendo 22 en República Dominicana y siete en Cuba.

América Central
Todos los países de esta sub-región informaron dispersión geográfica extendida de influenza y tendencia de enfermedad respiratoria aguda a la baja. Las excepciones son El Salvador que presenta dispersión localizada y Guatemala que informó una tendencia creciente y alta intensidad. El impacto general de enfermedad respiratoria aguda en los servicios de atención de salud fue bajo o moderado en estos países. Varios países están presentando simultáneamente brotes de dengue, por lo que se están investigando casos de co-infección por ambos virus.

América del SurRegión Andina
Todos los países que notificaron actualizaciones esta semana, reportaron distribución geográfica extendida de influenza. Esta semana Colombia continúa informando una tendencia creciente de enfermedad respiratoria aguda, mientras que Ecuador presentó una nueva alza en la tendencia de la enfermedad respiratoria aguda. Todos los países que notificaron tenían una intensidad baja o moderada de la enfermedad respiratoria aguda y bajo impacto en los servicios de atención de salud.

Cono Sur
La mayoría de estos países continúan presentando una tendencia decreciente o sin cambios de enfermedad respiratoria aguda, con intensidad baja o moderada, e impacto bajo en servicios de atención de salud. Sin embargo, Paraguay presentó una nueva alza en la tendencia y una intensidad alta de enfermedad respiratoria aguda. Brasil reportó una tendencia decreciente de enfermedad respiratoria aguda y de infección respiratoria aguda grave (IRAG) (disminución del 97,3% entre las SE 31 y 40), sin embargo, se informaron de algunos brotes en escuelas en el sur del país (Paraná). Brasil informó de 469 muertes adicionales asociadas a influenza pandémica acontecidas desde SE 36.

Resumen Semanal

• La tendencia de enfermedad respiratoria aguda en América del Norte continúa aumentando; Estados Unidos reportó once muertes pediátricas asociadas a influenza esta semana; y declaró una emergencia nacional debido a la pandemia.
• Los países del Caribe reportaron tendencias variables de enfermedad respiratoria aguda. Trinidad y Tobago reporta sus primeras defunciones por influenza pandémica.
• América Central en su conjunto presentó tendencia decreciente de enfermedad respiratoria aguda, aexcepción de Guatemala, que reportó una tendencia creciente.
• La mayor parte de América del Sur tuvo tendencias estables o en disminución de enfermedad respiratoria aguda, a excepción de Colombia,Ecuador y Paraguay, que presentaron una tendencia creciente; Brasil informó 469 nuevas defunciones asociadas a la pandemia desde la semana 36.
• El 100% (mediana) de los virus influenza A subtipificados fueron de virus pandémico (H1N1) 2009.
• Dos países (Barbados y El Salvador) han informado casos de co-infección influenza pandémica y dengue.
• Se notificaron 636 nuevas muertes confirmadas en 10 países; en total hay 4.175 fallecidos acumuladosconfirmados.
• La semana pasada, OPS/OMS celebró una reunión sobre el manejo clínico de influenza pandémica; participantes de todo el mundo presentaron resultados y experiencias de la pandemia.

II- Descripción de los casos hospitalizados y fallecidos entre casos confirmados por influenza pandémica (H1N1) 2009
Aproximadamente la mitad de los casos hospitalizados confirmados fueron mujeres, el grupo de edad con mayores tasas de hospitalización continúan siendo los niños . El 50-60% de los casos hospitalizados presentan comorbilidades subyacentes. Aproximadamente el 25% de los casos confirmados en mujeres de edad reproductiva se produjeron en embarazadas.
En cuanto a las defunciones, las mujeres representan el 45–60% de los fallecidos entre los casos confirmados. Los fallecidos fueron principalmente adultos y más de dos tercios presentaban co-morbilidades.
III- Circulación viral
Para el objetivo de este análisis, solo fueron considerados los países que reportaron datos sobre los subtipos de influenza A. Se excluyeron del cálculo de porcentajes aquellos resultados de muestras de Influenza A que no fueron subtificadas o fueron no-subtipificables.
En los países que reportan esta información, continúa predominando la circulación del virus pandémico (H1N1) 2009.
En las regiones templadas, la proporción de virus pandémico (H1N1) 2009, entre todos los virus de subtipo A, se ha mantenido estable desde la SE 21 a la SE 40 (gráfico 1). En contraste, durante el mismo período la sustitución de los subtipos de virus influenza A estacional se ha producido gradualmente en las regiones tropicales.Esta semana, Barbados y El Salvador informaron la detección de co-infección de influenza pandémica (H1N1)2009 y dengue. La OPS también ha recibido notificación de sospecha de co-infección de otros países
IV-Actualización sobre la información clínica
El embarazo destacó como factor de riesgo en la Consulta Internacional de la OMS sobre aspectos clínicos de la pandemia (H1N1) 2009 Para obtener información sobre las características clínicas y el manejo de la influenza pandémica, OPS/OMS celebró una reunión en Washington DC, desde el 14 al 16 octubre de 2009. Más de cien profesionales internacionales entre clínicos, científicos y salubristas públicos presentaron sus investigaciones y experiencias con una amplia representación de la región de las Américas.
Los participantes consensuaron que el riesgo de enfermedad grave o mortal es más alta en los siguientes tres grupos: embarazadas, especialmente durante el tercer trimestre, niños menores de dos años y personas con enfermedad pulmonar crónica, incluyendo el asma.
A pesar de no haber diferencias significativas de género entre los pacientes hospitalizados. Los datos provenientes de los países de las Américas sugieren que una de cuatro o cinco mujeres de edad fértil hospitalizadas debido a influenza pandémica, está embarazada2. La misma proporción se reporta entre los casos fatales.
Los profesionales de salud de los servicios prenatales deben prestar especial atención a los signos y síntomas de infección respiratoria entre las mujeres embarazadas. Una temprana sospecha clínica junto con un tratamiento antiviral sin demora con oseltamivir, son intervenciones recomendadas para prevenir casos graves y muertes relacionadas con la gripe durante el embarazo. Las diferencias en la letalidad por influenza de mujeres embarazadas entre diferentes países podrían estar relacionadas con el acceso temprano a los medicamentos antivirales y otras medidas clínicas. La saturación de oxígeno por debajo del 94% es considerado como un signo de alerta para la derivación rápida a un mayor nivel de atención de salud así como la necesidad de terapia de oxígeno. La radiografía de tórax es considerada segura en el último trimestre del embarazo, según lo expresado por los expertos en la última consulta internacional de la OMS llevada a cabo en de la OMS en Washington, DC.
Se debe enfatizar la prevención primaria de influenza entre las mujeres embarazadas. Como grupo prioritario para la vacunación contra influenza, la vacuna pandémica H1N1 debe ser administrada tal como lo recomiendan los protocolos nacionales. Se deben fomentar las medidas de control de la infección a nivel comunitario, como la “etiqueta” respiratoria, la higiene de manos y la ventilación de las casas. Si algún miembro de la familia desarrolla infección respiratoria, es necesario cumplir con el distanciamiento de 1 a 2 metros para evitar la transmisión. Las embarazadas no deben cuidar a otros miembros del hogar que presenten infecciones respiratorias.
Para mayor información sobre esta reunión, acceder al siguiente enlace
Hasta el 23 de Octubre de 2009, se han notificado un total de 174.565 casos confirmados en 35 países de la Región de las Américas. Se han notificado un total de 4.175 defunciones entre los casos confirmados en 26 países de la Región.
Además de las cifras de casos de los Estados Miembros, los siguientes territorios confirmaron casos causados por el virus pandémico (H1N1) 2009: 1. Territorios de EEUU: Samoa. (8); Guam (1); Puerto Rico (20); Islas Vírgenes (49). 2. Territorios de Reino Unido: Bermuda (1); Islas Caimán (104, 1 muerte); Islas Turcas y Caicos (36); Islas Vírgenes (12) 3. Territorios de Francia: Martinica (44, 1 muerte); Guadalupe (27); Guyana (29, 1 muerte); Saint-Martin (30); San Bartolomé (2) 4. Territorios de Holanda: Bonaire (31); Curaçao (53)*; Aruba (13); St. Eustatius (1) y St. Maarten (24).
*Tres casos se registraron en un crucero.
La distribución de los casos y las defunciones por primer nivel subnacional puede encontrarse en el mapa interactivo disponible Aquí.

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America Latina debe vacunar 200 millones de personas contra la Influenza AH1N1

Aeronoticias.com.- Los países latinoamericanos requieren atender 200 millones de personas con la vacuna para la gripe AH1N1, anunció hoy en Panamá la representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), Alba María Ropero. "Se hizo una encuesta en los países para nos dijeran cuántos pudiéramos vacunar e hicimos una licitación internacional en la OPS", dijo este viernes Ropero durante la clausura de un taller sobre la influenza pandémica realizado en la capital panameña.
De acuerdo con la funcionaria de la OPS, cuya sede se encuentra en Washington, Estados Unidos, las primeras remesas de vacunas deben llegar a la región a fines de noviembre o los primeros días de diciembre próximo. Al cierre del Taller Subregional para la Planificación de la Introducción de la Vacuna contra la Influenza Pandémica, dijo que los países que recibirán la distribución gratuita de las vacunas son Haití, Nicaragua, Honduras, Guatemala, Paraguay, Surinam, Bolivia, los más pobres del continente. "Algunos países están comprando a través del Fondo Rotatorio y otros están recibiendo donaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre los cuales se encuentran las naciones pobres de las Américas", dijo.

Durante el taller, que se desarrolló del 21 al 23 de octubre, con la participación de Centroamérica, México, Venezuela y Cuba, se debatió sobre el mecanismo de apoyo en la elaboración de planes nacionales para la compra del medicamento. Ropero agregó que los delegados participantes también revisaron las recomendaciones para entregar vacunas a las poblaciones de mayor riesgo y la situación actual del proceso de producción.Asimismo, definieron los grupos poblacionales de alto riesgo, que deben recibir las primeras dosis, entre ellos mujeres embarazadas, pacientes con enfermedades crónicas, problemas cardiovasculares, con asma, diabetes y los trabajadores de la salud. La OPS inició en Panamá el primer taller subregional para conocer la realidad del continente en materia de gripe AH1N1 y el segundo taller se desarrollará en los próximos días en la ciudad de Lima, Perú, para conocer las necesidades de Sudamérica. Ropero añadió que la vacuna ya se encuentra en plena producción y, a medida que avance su fabricación, serán distribuidas, la primera remesa, en noviembre-diciembre; la segunda, en febrero-marzo, y la tercera en abril-mayo, hasta culminar el pedido.

El CDC reconoce que la escasez de vacunas contra la gripe A es "frustrante"

Washington, 26 oct (EFE).- El insuficiente suministro de vacunas contra la gripe A en una situación de emergencia nacional ha sumido a los hospitales de Estados Unidos en una "situación frustrante", reconoció hoy una portavoz del Centro de Control y Prevención de Enfermedades (CDC).Seguir leyendo el arículo
La directora de la división de Enfermedades Respiratorias del CDC, Anne Schuchat, trató de responder hoy a la alarma que ha causado entre gran parte de la población, la declaración que firmó el viernes el presidente de EE.UU., Barack Obama, en la que calificaba la gripe A de "emergencia nacional".El contraste entre esa inquietud y las demoras en la provisión del suministro de vacunas ha provocado una "situación frustrante", que solo puede solucionarse "con paciencia", según reconoció la portavoz del CDC en declaraciones a la cadena CNN.Las previsiones más optimistas del CDC al inicio de la campaña de vacunación, a principios de octubre, estimaban que los hospitales y clínicas del país tendrían disponibles para estas fechas alrededor de 120 millones de dosis.Sin embargo, el número real de dosis distribuidas hasta ahora no supera los 16 millones, según los datos oficiales del CDC.Según Schuchat, el problema está en que las vacunas se producen "en proporción a la prontitud con la que se detecta el virus, y a la cantidad de anticuerpos" de la que los laboratorios disponen para elaborar la respuesta."No nos han llegado muestras suficientes del virus para responder a tiempo a la cantidad de vacunas que se necesitan", reconoció Schuchat, quien aseguró que el Gobierno seguirá distribuyendo "cada dosis que tenga con la mayor rapidez posible".Sin embargo, las autoridades sanitarias no tienen claro por cuánto tiempo continuará la ola de contagios del virus, y eso significa, según Schuchat, que "quizá no sea demasiado tarde" para quienes no tengan acceso a la vacuna hasta dentro de unos meses."Puede que haya otro brote después del 1 de enero de 2010. Lo importante es que la gente vaya dando pasos para protegerse", aseguró.Schuchat respaldó así las palabras de la secretaria de Salud y Servicios Humanos de EE.UU., Kathleen Sebelius, quien afirmó hoy que la vacuna "se distribuye tan rápido como se produce"."Si hubiésemos identificado el virus un poco antes, podríamos haber empezado la producción antes", dijo Sebelius en una entrevista con la cadena ABC de televisión."Pero debemos recordar que no se identificó el virus hasta fin de abril, y aquí estamos a fin de octubre y ya tenemos una vacuna que funciona", agregó.Cuatro de las cinco compañías que producen la vacuna operan fuera de Estados Unidos, y Sebelius dijo que el Gobierno Obama está haciendo inversiones, para incrementar la capacidad de producción de las vacunas dentro del país.El objetivo actual del Gobierno es tener alrededor de 50 millones de vacunas contra la gripe disponibles a mediados de noviembre, y 150 millones en diciembre.Según la Casa Blanca, la firma de la declaración de "emergencia nacional" pretende proporcionar a médicos y hospitales una mayor libertad de actuación en caso de que la pandemia provoque una situación crítica.

Obama declara gripe AH1N1 emergencia nacional en EE UU

El Nacional.- El presidente Barack Obama declaró el brote de gripe porcina una emergencia nacional y dio poderes a su secretaria de salud para que actúe sin necesidad de seguir las normas federales en los hospitales y agilizar el tratamiento para las personas infectadas con el virus, informó la Casa Blanca el sábado. "Como nación debemos estar listos en todos los niveles del gobierno, al igual que como individuos y comunidades, para tomar medidas sin precedentes que combatan la pandemia en desarrollo", escribió Obama en la declaración. El presidente señaló que la pandemia continúa avanzando y los niveles de la enfermedad aumentan rápidamente en muchas zonas, además de que existe la posibilidad de "sobrecargar los recursos del sistema de salud". La declaración que firmó el presidente el viernes permite que la secretaria de Salud y Servicios Humanos, Kathleen Sebelius, omita las normas federales para abrir centros alternativos de salud en sitios fuera de los hospitales, como escuelas y centros comunitarios si es necesario. Los hospitales podrán modificar las normas sobre pacientes. Por ejemplo, podrán solicitar menos información a los enfermos durante momentos críticos para agilizar su tratamiento con la aprobación del gobierno. La Casa Blanca anunció el sábado la declaración, la cual la permite que los hospitales coloquen las salas de emergencia fuera de sus edificios para reducir el riesgo de contagio. Funcionarios dijeron que la declaración era una acción preventiva diseñada para facilitar la toma de decisiones en el momento que se requieran. Las autoridades acotaron que esta no era una medida tomada por un aumento en el brote que ha durado meses. El viernes el doctor Thomas Frieden, director de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades de Estados Unidos (CDC por sus siglas en inglés), dijo que han sido hospitalizadas más de 20.000 personas por la enfermedad. Mientras que han ocurrido 100 muertes de niños y 1.000 en la población en total según cifras de los CDC. Esta fue el segundo paso de las dos medidas necesarias para que Sebelius obtuviera poderes extraordinarios durante la crisis de la gripe. El 26 de abril, el gobierno estadounidense declaró la gripe porcina una emergencia de salud pública, permitiendo el envío de unos 12 millones de dosis de medicamentos de una reserva federal a los estados para combatir la gripe en caso de que fuesen necesarios. En ese entonces había 20 casos confirmados de la enfermedad en el país y los pacientes se recuperaban con facilidad. Tampoco había una vacuna contra la gripe, pero los centros de control de enfermedades comenzaban a producirla. El desarrollo de la vacuna ha sido más complicado de lo que pronosticaban las autoridades. En un principio se pensaba que habría hasta 120 millones para mediados de octubre. Hasta el miércoles sólo 11 millones de dosis se habían enviado a los departamentos de salud, oficinas de médicos y otros proveedores, según los CDC. El gobierno espera tener unos 50 millones de dosis para mediados de noviembre y 150 millones en diciembre. El virus debe desarollarse en huevos de gallina, pero el rendimiento no ha sido tan alto como esperaban los científicos, indicaron las autoridades.

Vacuna contra H1N1 de Glaxo funciona en niños con una dosis

Reuters.- LONDRES, oct 23 . - La británica GlaxoSmithKline ha mostrado que su vacuna contra la influenza H1N1 funciona en niños después de una dosis, ayudando potencialmente a disminuir la presión por suministros mientras las farmacéuticas se apuran en producir suficientes inmunizaciones contra el virus.
La vacuna Pandemrix actualmente cuenta con aprobación para ser utilizada en dos dosis en niños, pero Glaxo dijo el viernes que los Gobiernos podrían cambiar a sólo una dosis una vez que se completen los ensayos. Glaxo , la segunda mayor farmacéutica a nivel mundial, también comentó que 150.000 personas han recibido la inmunización hasta ahora en Europa desde que el proceso masivo de inmunizaciones comenzó la semana pasada. Los primeros resultados del estudio mostraron que la vacuna funcionó después de la aplicación de una dosis en la totalidad de los 200 niños en los cuales se realizó el ensayo, cuyas edades iban de 6 a 36 meses.
Pandemrix de Glaxo tiene una ventaja sobre productos rivales, porque contiene un adyuvante: un compuesto inmuno estimulante diseñado para aumentar la efectividad de la vacuna.
Anteriormente el viernes, el organismo de control de medicamentos de Europa, la agencia europea de medicina, dijo que es preferible entregar dos dosis de inmunización en contra de la influenza H1N1, dado que la información aún no es concluyente.

Un estudio de la OMS relaciona el uso del teléfono móvil con el cáncer

Londres, 24 oct (EFE).- El uso del teléfono móvil podría guardar relación con varios tipos de cáncer, según un estudio internacional supervisado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) cuyos resultados preliminares publica hoy el diario "The Daily Telegraph".
Con un presupuesto de 20 millones de libras (22 millones de euros), la investigación, que ha durado una década y se divulgará antes de fin de año, aporta pruebas de que las personas que abusan del celular se arriesgan a sufrir tumores cerebrales a largo plazo.
Las conclusiones preliminares indican que existe "un riesgo significativamente mayor" de padecer un tumor cerebral "relacionado con la utilización de teléfonos móviles durante un periodo de diez años o más", recoge el diario.
De acuerdo con el periódico, el estudio, llamado "Interphone", cuestionará las garantías que suelen dar los gobiernos sobre la seguridad de esos aparatos inalámbricos y aumentará la presión para que las autoridades sanitarias difundan consejos más claros contundentes.
La directora de la investigación, la doctora Elisabeth Cardis, profesora del Centro de Investigación en Epidemiología Ambiental (CREAL) de Barcelona (España), declaró que pese a la "falta de resultados definitivos y a la luz de varios estudios que, aunque son limitados, sugieren un posible efecto de radiación de radiofrecuencia" generada por los móviles.
"Por tanto, yo estoy de acuerdo en general con la idea de restringir el uso (de celulares) en los niños, aunque no iría tan lejos como para prohibir los teléfonos móviles, ya que pueden ser una herramienta muy importante (...)", señaló Cardis, citada por el periódico.
La experta también aboga por "medios para reducir nuestra exposición" a los móviles, como la utilización de dispositivos de "manos-libres" y el uso moderado de esos aparatos.
Una portavoz de CREAL en Barcelona indicó a EFE que el estudio que coordina Elisabeth Cardis incluye numerosos datos de ciudadanos de varios países, entre los que no figura España, y añadió que se trata de un trabajo muy complejo que "no se dará a conocer hasta finales de este año".
"Interphone" efectuó estudios en trece países y entrevistó a 12.800 personas (entre ellos gente sana y enfermos de tumores) con el fin de averiguar si la exposición a los celulares está vinculada a tres clases de tumores cerebrales y un tumor de la glándula salival.
Anteriores investigaciones sobre los efectos de los móviles en la salud han sido poco concluyentes, aunque el proyecto supervisado por la OMS indica, por ejemplo, que seis de ocho estudios de "Interphone" revelan un mayor riesgo de padecer glioma (el tumor cerebral más común).
Desde la Agencia de Protección de la Salud (HPA) del Reino Unido, un portavoz manifestó que, "de momento, no hay pruebas sólidas" sobre los efectos nocivos del uso de celulares.
Por su parte, un portavoz de la Asociación de Operadores de Telefonía Móvil apuntó que más del 30 por ciento de los estudios científicos sobre ese asunto no han hallado ningún impacto negativo para la salud.

Estafas por gripe AH1N1 en la internet

Las autoridades federales advirtieron a los promotores de más de 140 productos ofrecidos en la internet que no formulen afirmaciones fraudulentas de que pueden evitar, tratar o diagnosticar la gripe porcina. Entre los productos falsos figuran objetos y aerosoles que dicen esterilizar el aire o superficies, y suplementos dietéticos que presuntamente refuerzan el sistema inmunológico.

AP.-La Administración de Alimentos y Medicinas (FDA, por sus siglas en inglés) dijo haber descubierto incluso el fármaco Tamiflu falso a la venta en la red mundial sin necesidad de receta médica.
Las autoridades sostienen que el problema aumentó en las últimas semanas al haber sido retrasada la distribución de la vacuna. El verdadero Tamiflu sigue reservado solamente para los pacientes de mayor riesgo.
Los productos fraudulentos aparecieron con el brote de la gripe porcina en el segundo trimestre del año pasado, más o menos unos 10 días después, dijo Alyson Saben, de la FDA. La tendencia disminuyó a mediados de año al abatirse la epidemia y últimamente "nos hemos percatado de su reaparición", agregó la funcionaria.
Los anuncios que más preocupan a las autoridades sanitarias ofrecen vender directamente el Tamiflu a los consumidores. La FDA adquirió y probó cinco de esos productos. Uno contenía polvo de talco y Tylenol genérico, no Tamiflu. Otros tenían cierta proporción de Tamiflu pero no habían sido aprobados para ser vendidos en Estados Unidos.
"No sabemos en qué condiciones fueron fabricados. Podrían contener ingredientes contaminados, falsificados, impuros, de inferior potencia o con excesiva potencia", advirtió Saben.